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胆囊隆起性病变危险因素分析及手术指征探讨

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前言

资料与方法

1.1研究对象:

1.2排除标准:

1.3临床资料:

1.4统计学处理:

结果

2.1临床特点:

2.2胆囊肿瘤性息肉的危险因素:

2.3优势与不足:

讨论

结论

参考文献

综述:胆囊隆起性病变的诊治进展

致谢

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摘要

目的:
  总结胆囊隆起性病变(polypoid lesions of gallbladder,PLG)各病理类型的彩超特点,分析PLG彩超特点、临床特征与病理学分型之间的关系,明确 PLG肿瘤性与非肿瘤性在年龄、性别、大小、病变数目、彩超回声强弱、有无症状、有无血流信号、是否合并胆囊结石等因素中有意义的诊断指标,进一步探讨PLG胆囊切除的手术指征,减少非肿瘤性息肉的胆囊切除。
  方法:
  收集山西医科大学第一医院2010年1月到2016年5月间93例行手术治疗的PLG患者的临床与病理资料,回顾性分析其彩超特点、临床特征和病理学特点。
  结果:
  非肿瘤性息肉81例(87.10%),慢性胆囊炎伴胆固醇息肉形成(或慢性胆囊炎合并胆固醇沉着症)者53例(56.99%),肿瘤性息肉12例(12.90%);肿瘤性息肉组与非肿瘤性息肉组在年龄、直径、彩超回声强弱、有无血流信号方面比较均有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  息肉直径>1.0cm、年龄>55岁、彩超回报低回声或不均回声、有血流信号是胆囊隆起性病变的危险因素,应当作为手术切除的指征。胆囊隆起性病变的发生与腺瘤性大肠息肉的发生存在一定的相关性;胆囊切除术亦应在大肠腺瘤性息肉患者切除大肠息肉后腹部彩超提示胆囊隆起性病变时进行,以除外腺瘤性息肉在胆囊发生。

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