社会工作介入重症托养精神病患者康复服务研究——以F精神病医院为例

摘要

随着社会压力的增大,患有精神疾病的人逐渐增加,对精神病的预防和治疗显得越来越迫切。针对一些重度精神残疾、家庭经济困难的精神病患者,政府出台了“阳光家园计划”,对其进行托养。被托养的重症精神病患者需要获得社区、医院、家属三方同意才能出院,但由于社区面临治安压力、家属面对家庭贫困的压力,都不愿意同意已经被托养的重症精神病患者从托养机构回归社区。因此,几乎所有重症托养精神病患者都将在托养机构度过余生。国家正在大力支持对重症精神病患者的托养服务,但同时却出现一些患者对自己的疾病没有认知,或者认为自己已经康复而强烈要求出院,以及患者在托养期间出现情绪抑郁、生活乏味、住院适应不良等方面的诸多问题。社会工作作为一门专业的助人服务职业,在帮助弱势群体、减少医患纠纷等方面能发挥重要的作用,因此在国家加大托养,同时重症精神病患者又要求回归社区、适应住院生活等方面出现矛盾的背景下,进行针对重症托养精神病患者康复社会工作服务的研究,就显得非常重要。
　　本研究首先对以往社会工作介入精神康复服务的部分文献进行了梳理、对目前针对托养的精神病患者的社会工作服务进行了总结。在此基础上,指出了本研究的目的和意义。接着介绍了佛山市F精神病医院的基本情况,通过分析F医院原有的调查资料以及向医护人员、医院领导、社会工作者（下文简称社工）同事了解到的情况,归纳出F医院重症托养精神病患者托养期间的需求、社会工作服务中运用的三大方法及其效果。据此,本研究得出：1、重症托养精神病患者住院期间存在社会支持不足的情况。患者对疾病没有自知力、自我评价低,以及医院封闭的住院环境和有歧视的社会环境都会给患者社会支持的建立与利用带来影响。2、对重症托养精神病患者开展社工服务是必要的；3、社工服务能够使重症托养精神病患者获得更多的社会支持。本研究同时对社会工作介入重症托养精神病患者康复服务过程中遇到的困难与问题进行了分析,并在研究以往文献和总结实践经验的基础上提出相关对策和建议,希望能为将来针对重症托养精神病患者康复社会工作服务提供一些经验和可借鉴的对策。

目录

声明

第一章 绪论

第一节 选题的意义

第二节 文献综述

第三节 理论基础与研究方法

第二章 F精神病医院重症托养精神病患者基本现状

第一节 医院与患者的基本情况

第二节 重症托养精神病患者社会支持状况分析

第三章 F精神病医院重症托养精神病患者社会工作服务分析

第一节 个案工作

第二节 小组工作

第三节 社区社会工作

第四节 介入效果评估

第四章 社会工作介入重症托养精神病患者康复服务中的困境及建议

第一节 服务中的困境

第二节 相关建议

结语

参考文献

附录一

附录二

附录三

附录四

附录五

致谢

个人简历