泻肺平喘合剂治疗喘憋性肺炎痰热闭肺证临床研究

摘要

目的:从理论、临床两方面对泻肺平喘合剂治疗喘憋性肺炎痰热闭肺证的疗效进行系统观察和研究,并探讨其作用机理,为小儿本病本证的医治寻求新方法、新途径。
　　方法:将符合西医毛细支气管和中医肺炎喘嗽痰热闭肺证诊断标准的60例患儿,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均在常规治疗的基础上,治疗组给予泻肺平喘合剂灌肠,对照组给予小儿咳喘灵冲剂口服,七天为一疗程。七天后观察两组临床疗效,同时进行对照比较。
　　结果:临床研究显示,治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为86.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。在改善发热、咳嗽、喉间痰鸣、喘憋、肺部啰音、x线胸片异常、T细胞亚群等主要症状、体征、辅助检查方面以及住院时间方面治疗组均优于对照组(P＜0.05)。两组在改善鼻煽、精神异常、小便异常方面比较P＞0.05,无差异。两组在改善紫绀、咽赤、口渴、大便异常方面比较P＜0.05,有差异,治疗组优于对照组。两组在白细胞计数异常改善方面无差异(P＞0.05)。同时治疗组疗效与小儿年龄、病情、病程有关(P＜0.05):即年龄愈小疗效越差,年龄愈大疗效越好;病情愈轻疗效越好,病情愈重疗效越差;病程愈短疗效越好,病程愈长疗效越差。临床安全性指标研究结果表明:泻肺平喘合剂对于重要脏器无毒副作用。
　　结论:泻肺平喘合剂治疗喘憋性肺炎痰热闭肺证是安全有效的,值得临床推广和应用。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

（一） 两组性别分布比较

（二） 两组年龄分布比较

（三） 两组病程分布比较

（四） 两组病情分布比较

（五） 两组主要症状、体征、辅助检查出现频数比较

（六） 两组治疗前血常规检查比较

二、诊断标准

（一） 西医诊断标准

（二） 中医诊断标准

（三） 症状体征量化标准

（四） 疾病病情分级的划分

三、病例选择标准

（一） 纳入病例标准

（二） 排除病例标准

（三） 剔除病例标准

四、观察方法

（一） 用药及用法

（二） 服用疗程

五、观察指标

（一） 疗效指标

（二） 安全性指标

六、疗效评定标准

七、统计方法

八、研究结果

（一） 两组总疗效的比较

（二） 两组主要症状体征消失时间（天）比较

（三） 两组其他症状消失比较（例）

（四） 两组治疗后肺部X 线片改善情况比较

（五） 两组治疗后白细胞计数改变情况比较

（六） 两组治疗前后T 细胞亚群比较

（七） 治疗组疗效与性别因素的关系

（八） 治疗组疗效与年龄因素的关系

（九） 治疗组疗效与病程的关系

（十） 治疗组疗效与病情的关系

（十一） 实验室检查安全性指标治疗前后的变化情况

讨论

一、祖国医学对喘憋性肺炎的相关认识

（一） 中医古代文献对本病的记载

（二） 痰热闭肺证型的病因病机

二、现代医学对喘憋性肺炎的认识

（一） 病因

（二） 病理机制

三、本方立法依据

四、方药分析

（一） 方药配伍

（二） 药物分析

五、疗效分析

六、中药现代药理研究对本方作用佐证

（一） 祛痰止咳平喘

（二） 解热抗炎

（三） 活血抗凝

（四） 调节免疫

结语

参考文献

综述

附录

致谢