益胃消疣汤治疗疣状胃炎（阴虚痰瘀互结型）的临床研究

摘要

目的:观察益胃消疣汤治疗疣状胃炎(verrucosa gastritis,VG),中医辨证为阴虚痰瘀互结型的临床疗效,并从理论和临床研究两个方面探讨益胃消疣汤治疗VG的机制。方法:临床选择符合纳入标准的VG患者63例,随机分为两组,治疗组(32例)给予益胃消疣汤,对照组(31例)给予胃复春片,两组均以8周为一疗程,观察两组的临床疗效。结果:临床研究显示,治疗组中医证候痊愈率+显效率为62.50％,胃镜疗效痊愈率+显效率为53.13%,Hp清除率为68.00%;对照组中医证候痊愈率+显效率为19.35%,胃镜疗效痊愈率+显效率为16.13%,Hp清除率为30.77%。两组疗效对比,均有非常显著性差异(P＜0.01)。治疗组能明显消除或改善胃脘隐痛、痞闷等症状,其疗效优于对照组。结论:益胃消疣汤是治疗阴虚痰瘀互结型疣状胃炎的有效方剂,其机理可能与杀灭幽门螺杆菌(Hp)、调节机体免疫、改善微循环、增强粘膜屏障功能等有关。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

（一） 西医诊断标准

（二） 中医辨证标准

（三） 病例纳入标准

（四） 病例排除标准

（五） 病例一般资料

二、治疗方法

三、观察指标

（一） 临床症状和体征的变化

（二） 电子胃镜下胃粘膜隆起病灶的变化

（三） Hp 清除情况

（四） 监测三大常规、心肝肾功能及药物不良反应

四、疗效判定标准

（一） 胃镜疗效判定标准

（二） 主要症状的疗效评价

（三） 中医证候疗效评定标准

（四） 根除Hp 疗效判断

五、统计学处理

六、治疗结果

（一） 治疗后症状的变化

（二） 中医证候疗效对比

（三） 治疗前后症状积分的变化

（四） 治疗前后胃镜下胃粘膜隆起病灶的变化

（五） Hp 疗效对比

（六） 不良反应及心、肝、肾功能观察

讨论

一、现代医学对疣状胃炎的认识

（一） 名称

（二） VG 病因及发病机制

（三） 对病理改变的认识

（四） VG 的治疗

二、中医学对疣状胃炎的认识

（一） 中医归属及发展沿革

（二） 病机述要

（三） 治则治法

三、益胃消疣汤方药分析

（一） 方解

（二） 现代药理研究

四、益胃消疣汤治疗疣状胃炎作用机制探讨

（一） 抗Hp

（二） 调节免疫、抗炎

（三） 改善微循环，促进组织修复

（四） 增强粘膜屏障功能

（五） 抗肿瘤

五、体会

结语

参考文献

综述

附录

致谢