子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中IL-6、TNF-α水平的测定及临床意义

摘要

目的：测定子宫内膜异位症(endo-metriosis, EMT)患者血清及腹腔液中IL-6、TNF-α的浓度，探讨两种因子的变化与EMT的关系。
　　 方法：选取了35例EMT患者(实验组)，其中EMTⅠ、Ⅱ期16例，Ⅲ、Ⅳ期19例；23例非EMT患者(对照组)。应用放射免疫分析的方法检测两组患者血清及腹腔液中两种因子的浓度，比较两者的差别。结果采用SPSS11.5软件分析，以P<0.05为差别有统计学意义。
　　 结果：实验组血清和腹腔液中IL-6(浓度分别为99.42±27.62pg/ml、120.85±22.62pg/ml)、TNF-α的浓度(分别为1.42±0.44ng/ml、1.49±0.46ng/ml)，明显高于对照组血清和腹腔液中IL-6(浓度分别为41.17±3.29pg/ml、66.76±4.84pg/ml)、TNF-α的浓度(0.85±0.09ng/ml、0.91±0.09ng/ml)(P<0.05)；实验组Ⅲ、Ⅳ期血清和腹腔液中IL-6(浓度分别为123.03±11.58pg/ml、1140.21±8.98pg/ml)、TNF-α的浓度(分别为1.81±0.10ng/ml、1.89±0.09ng/ml)明显高于Ⅰ、Ⅱ期血清和腹腔液中IL-6(浓度分别为71.38±4.83pg/ml、97.85±4.90pg/ml)、TNF-α的浓度(分别为0.96±0.06ng/ml、1.00±0.11ng/ml)(P<0.05)；实验组Ⅰ、Ⅱ期血清及腹腔液中IL-6、TNF-α的浓度高于对照组(P<0.05)；实验组IL-6在腹腔液中的浓度(120.85±22.62pg/ml)明显高于血清(99.42±27.62pg/ml)(P<0.05)，而TNF-α在腹腔液中的浓度(1.49±0.46ng/ml)与血清(1.42±0.44ng/ml)相比无统计学意义(P>0.05)；实验组血清及腹腔液中两种因子的含量与EMT的分期呈正相关。
　　 结论：内异症患者血清及腹腔液中IL-6、TNF-α水平均高于对照组，且两种因子与EMT分期呈正相关。说明两种因子可能参与了EMT的发生、发展，且与疾病的严重程度成正相关。可以通过测定血清和腹腔液中IL-6、TNF-α浓度来判断疾病分期及预后，使其成为临床协助诊断与治疗的血清学指标。同时可以通过改变受体的水平或抗体的应用，降低细胞因子水平，用于治疗内异症，为内异症提供源头治疗以防止复发。