胆囊胆固醇结石患者血清性激素、血清总胆固醇水平及其相关性研究

摘要

目的:通过测定胆囊胆固醇结石患者与正常人血清雌二醇、血清睾酮、血清孕酮和血清总胆固醇水平，分析各项指标间的相互关系，探讨血清雌激素、血清雄激素、血清孕激素与血清总胆固醇以及胆囊胆固醇结石形成的关系。
　　 材料与方法:选取符合要求的胆囊胆固醇结石患者150例作为胆囊胆固醇结石组，其中男性50例，女性100例。同时选取同等数量和性别比例的健康、正常人做为对照组。胆囊胆固醇结石组均经B超和手术，实验证实。胆囊胆固醇结石组和对照组均无肥胖症、影响性激素和血胆固醇水平的疾病，且一月内均未服用任何影响性激素和血胆固醇水平的药物。采用化学发光发法测定血清雌二醇(E2)，血清睾酮(T)，血清孕酮(P)水平。定期分批采用酶法检测血清总胆固醇(CHOL)水平。所得数据均采用均数±标准差表示，应用SPSS11.5软件进行分析。
　　 结果:胆囊胆固醇结石组与对照组在年龄上均无显著性差异(P>0.05)。女性胆囊胆固醇结石组的E2、CHOL及E2/T比值均较女性对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。女性胆囊胆固醇结石组与女性对照组的血清孕酮水平无明显差异(P>0.05)。血清睾酮水平较对照组低(P<0.05)；两组之间有显著性差异。男性胆囊胆固醇结石组患者血清E2、CHO及E2/T值均较男性对照组增高(P<0.05)；血清T较对照组低(P<0.05)。相关分析显示：男性胆囊胆固醇结石组血清CHOL水平与血清E2水平呈正相关(r=0.412,P=0.003)。在男性对照组、女性结石组、女性对照组，血清CHOL水平与血清E2水平、血清T水平、血清P水平均不存在相关关系(P<0.05)。
　　 结论:1、血清雌激素、雄激素水平的异常与胆囊胆固醇结石的形成有关，血清孕酮水平与胆囊胆固醇结石的形成无明显关系；2、血清胆固醇水平的异常与胆囊胆固醇结石的形成有一定关系。3、雌激素水平的增高和雄激素水平的降低可能共同导致胆囊胆固醇结石的生成；血清雌二醇具有促进胆囊胆固醇结石形成的作用，血清睾酮在胆固醇结石的形成中起保护作用。4、男性胆囊胆固醇结石患者血清雌二醇水平与血清总胆固醇水平呈正相关。