“阳微阴弦”理论及其与冠心病心绞痛部分相关因素的探讨

摘要

目的 探讨仲景“阳微阴弦”理论及以此理论为指导的冠心病心绞痛辨证分型与冠心病部分危险因素和病程的相关性，进一步阐释胸痹心痛的病机及发病，为临床立法、处方、诊治、预防提供借鉴。 方法 1、通过文献系统地整理出冠心病心绞痛的中医基本病机及在该病机的指导下辨证分型，确立理论依据。2、将所收集到的169例冠心病心绞痛患者分为：阳微组、阴弦组、阳微阴弦组。与选定的相关因素：年龄、性别、体重、病程、是否伴有高脂血症、高血压病、糖尿病，建立SPSS数据库，进行统计分析。 结果 病例数：阳微阴弦组(73例)>阳微组(52例)>阴弦组(44例)；年龄：阳微阴弦组的平均年龄为四个组最大为60.84±8.83岁；性别：阳微组患者男32.69％，女67.30％；阴弦组患者男34.09％，女65.90％；阳微阴弦组患者男52.05％，女47.94％；对照组男58％，女42％；体重：阴弦组>阳微阴弦组>阳微组；高血压：阳微组高血压患者明显低于阴弦组与阳微阴弦组，阴弦组、阳微阴弦组高血压患者较多；高血脂：阳微阴弦组>阴弦组>阳微组>对照组；糖尿病：每组糖尿病所占比例：阳微组11％、阴弦组20％、阳微阴弦组12％、对照组4％；病程：病程在4年以内阳微组、阴弦组的发病人数均较阳微阴弦组多，病程5年以上阳微阴弦组的发病人数较阳微组、阴弦组多。 结论 仲景“阳微阴弦”理论在对胸痹心痛的辨治中有着重要的理论和临床价值。“阳微阴弦”反映了胸痹心痛病病机与证病机的一致性，即是胸痹最基本和主要病机。胸痹心痛“阳微阴弦”病机观高度概括了冠心病心绞痛中医证型，并显示了各组与冠心病心绞痛多种危险因素的相关性。通过对“阳微阴弦”理论的深入探讨，以期对胸痹心痛从发病、病证诊治、预防等方面有所预见，提高冠心病心绞痛临床诊治水平及疗效。

目录

声明

第一部分“阳微阴弦”的理论探讨

1.“阳微阴弦”理论渊源与实质

2.冠心病心绞痛发病的相关因素

3.病机、证型、相关因素的统一

第二部分冠心病心绞痛证型与相关因素的临床观察

1.病例选择

2.调查内容

3.调查方法

4.统计分析

5.结果

6.讨论

7.结论

全文小结

参考文献

文献综述 试论《金匮要略》“阳微阴弦”在冠心病心绞痛辨治中的指导意义

攻读学位期间发表文章及科研情况

个人简历

致谢