颞下颌关节紊乱综合征的病因与心理社会因素相关性研究

摘要

该研究旨在通过对TMJDS患者心理社会因素、急性应激条件下交感神经兴奋性和肾上腺皮质激素变化的研究,探讨:(1)心理社会因素中情绪、人格、生活事件以及应对方式与TMJDS之间的关系;(2)急性应激刺激时,TMJDS患者的交感神经兴奋性和肾上腺皮质激素的变化情况;(3)TMJDS病因中心理社会因素之间的相关关系.通过研究,综合评定心理社会因素、应激反应性与TMJDS发生的关系并探讨其作用机制,为临床诊断和治疗提供实验和理论依据,以促进TMJDS患者的康复,提高其生活质量.1.TMJDS患者的情绪障碍:以SAS、SDS对被试进行测量,发现TMJDS患者与对照组相比,具有较高的焦虑和抑郁得分.提示焦虑、抑郁是TMJDS患者的重要临床症状之一,临床实践中应在常规治疗的基础上,辅以抗焦虑、抗抑郁治疗,以期取得良好疗效.2.TMJDS患者的人格特征:在MMPI十项临床量表中,实验组在其中的HS、D、HY、PD、PT、SC、SI七项中得分高于对照组.而且,实验组中有26例患者临床量表中一项或多项得分高于常模分数,说明TMJDS患者的人格有偏离现象.人格偏离可能在TMJDS的发病机制中起重要作用.3.TMJDS患者与生活事件的关系:生活事件量表结果显示,TMJDS患者与对照组相比,经历了较多的负性生活事件,可能是TMJDS发病的重要因素之一.4.TMJDS患者的应对方式:特质应对方式问卷结果显示,TMJDS患者与对照组相比更多地采用了消极的应对方式,而较少采用积极的应对方式.这使得TMJDS患者不能有效地应付环境中的应激事件,使其处于长期、严重的应激状态之中,这亦可能是促使TMJDS发病的因素之一.5.TMJDS患者的应激生理反应特点:生物反馈实验结果显示,当暴露于急性应激刺激时,TMJDS患者与正常人相比,交感神经兴奋性变化的强度较大、速率较快而且恢复时间较长.这种交感神经对应激反应的特点可能是TMJDS发病机制的生理基础.6.TMJDS患者心理社会因素之间的相关关系:相关分析结果显示,TMJDS患者的焦虑和抑郁情绪与人格、生活事件和应对方式之间存在着显著的相关关系.由此可见,造成颞下颌关节紊乱综合征的心理社会诸因素之间是紧密相关的,它们在TMJDS的发病机制中,相互影响,互为因果,导致TMJDS的发生与发展,使其迁延不愈,反复发作.

目录

ABSTRACT

符号说明(统计分析用)

论文正文

1.前言

2.实验方法

3.研究结果

4.讨论

5.小结

附图表

参考文献

致谢

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