森林脑炎肝功能损伤的临床研究

摘要

目的:观察明确诊断为森林脑炎的患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平，探讨轻、中、重度森林脑炎患者肝功能损伤程度及与森林脑炎病情严重程度的相关性。
　　 方法:选取2000-2010年间明确诊断为森林脑炎的住院患者作为观察范围内的病人，在入院第1-2天初查及入院治疗2周后复查，抽空腹静脉血5.0ml，以检测森林脑炎患者血清ALT、AST及TBIL水平，分别记录轻、中、重度三组森林脑炎患者的ALT、AST及TBIL检验值，对结果进行统计分析。
　　 结果:森林脑炎患者血清ALT、AST、TBIL测得值与正常参考值范围上限值比较，轻度组无显著性差异;而中、重度组则具有显著性差异。轻度森林脑炎组患者无肝功能损伤，中度组森脑病人的肝功能损伤程度为轻度肝功能损伤，重度森脑病人的肝功能损伤程度为中度肝功能损伤。森林脑炎患者肝功能损伤的发生率，轻度森脑组患者肝功能损伤发生率为8.2％，中度森脑组肝功能损伤的发生率为12.0％，重度组森脑病人的肝损伤发生率为27.6％。给予积极治疗森林脑炎这一原发疾病，未应用保肝药物，随着森脑病情的好转，肝功能亦好转。
　　 结论:森林脑炎患者肝功能损伤的程度及森林脑炎患者的肝功能损伤发生率与森林脑炎患者的病情严重程度有一定的相关性。轻度森林脑炎组患者无肝功能损伤，而中、重度组患者存在肝功能损伤，分别为轻、中度肝功能损伤。重度组森脑病人的肝功能损伤发生率高于中度组，而中度组高于轻度组。森林脑炎病人的肝功能损伤，随基础疾病的好转，肝功能可好转，无需应用保肝药物治疗。

目录

摘要

引言

1．综述

1．1 森林脑炎研究现状

1．1．1 流行病学

1．1．2 病原学

1．1．3 发病机理

1．1．4 l临床表现

1．1．5 辅助检查

1．1．6 诊断“参照职业性森林脑炎诊断标准

1．1．7 治疗

1．1．8．预防

1．2 肝脏功能实验的评价

1．2．1 肝脏的功能

1．2．2 肝功能试验(liver function test,LETs)

1．2．3 血清酶的检测

1．2．4 胆红素代谢检测

1．3 本课题的研究目的及意义

2．研究对象及方法

2．1 观察范围

2．2 实验方案

2．3 肝功能判定标准

2．4 仪器设备与试剂

2．5 统计学方法

3．治疗方法

4．结果

4．1 三组森林脑炎患者血清ALT水平升高情况

4．2 三组森林脑炎患者血清AST水平升高情况

4．3 三组森林脑炎患者血清TBIL水平升高情况

4．4 中度组森林脑炎患者治疗前后肝功能变化情况

4．5 重度森林脑炎患者治疗前后肝功能变化情况

4．6 轻、中、重度三组森林脑炎患者肝功能损伤发生率

5．讨论

6．结论

附录

参考文献

致谢

作者简介

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