青少年磨牙症伴深覆（牙合）患者使用前牙平面导板治疗前后的咬合分析

摘要

目的：通过对青少年磨牙症伴深覆(牙合)的患者使用前牙平面导板治疗前后利用咬合力计进行咬合指标分析，研究各个咬合指标的变化，分析这些指标与磨牙症治愈程度的相关性，使磨牙症的治疗更具有倾向性，为探索治疗磨牙症的新方法提供理论支持。 方法：通过磨牙症医学常识宣传，选取山东大学在校生，20-30岁，主要症状为白天紧咬牙、磨牙，被同室居住者警告，入睡后磨牙，影响其他人睡眠，或者同时伴有牙齿过度磨耗的志愿者，选取其中深覆牙合并且近期没有正畸治疗计划者，从中选取8例，在戴用前牙平面导板治疗前以及治疗后3个月、6个月时分别用咬合力计对其进行咬合分析，观察各个咬合指标的变化，分析这些指标与磨牙症治愈程度(磨牙症严重程度评分)的相关性。 结果： 1.磨牙症治疗结果： 8例患者经前牙平面导板治疗后3个月，与治疗前对比7例出现不同程度的磨牙症严重程度评分减少，6例患者评分降至3分及以下。 经前牙平面导板治疗后6个月，与治疗前对比8例患者均出现磨牙症评分减少，7例患者评分降至3分及以下。 2.咬合指标的变化： ①双侧咬合力比值： 双侧咬合力比值反映了患者在达到最广泛的咬合接触ICP时双侧咬合力的平衡情况。使用前牙平面导板治疗后，所有磨牙症患者的双侧咬合力量更均衡，咬合力中心点COF位置都更趋于理想位置。 ②早接触： 经过前牙平面导板治疗后，8例磨牙症患者从出现咬合接触到达到ICP的时间不同程度地缩短。 ③前伸(牙合)干扰： 经过前牙平面导板治疗后，所有磨牙症患者前伸(牙合)干扰改善不明显。 ④侧方(牙合)干扰： 经过前牙平面导板治疗后，所有磨牙症患者侧方(牙合)干扰(包括左侧(牙合)干扰及右侧(牙合)干扰)明显减轻。 ⑤后退(牙合)干扰： 经过前牙平面导板治疗后，所有磨牙症患者后退(牙合)干扰减轻较为显著。 3.患者上述咬合指标改变的程度与磨牙症评分的减少呈正相关。 4.深覆(牙合)的变化： 治疗后3个月患者深覆(牙合)情况未出现变化，治疗后6个月变化不大。 结论： 1.磨牙症患者通过戴用前牙平面导板，可以不同程度地改善磨牙症的症状。同时，患者的咬合情况也有相应的变化：咬合力中心点(COF)更趋近于理想位置，双侧力量更加均衡；早接触、左右侧方(牙合)干扰与后退(牙合)干扰的改善尤为显著。 2.咬合因素是磨牙症发病的一个重要的因素。 3.通过咬合力计分析软件能够客观、准确地量化反映出咬合接触的详细情况。针对咬合因素引起的多种疾病可以辅助探究其病因，指导临床及科研的各项工作。

目录

论文说明：符号说明

声明

前言

材料与方法

1.主要仪器和材料

2.临床资料

3.主要实验方法

4.临床指标测量

5.统计学方法

结果

典型病例

讨论

1.(牙合)因素与磨牙症的关系

2.夜磨牙的(牙合)治疗

3.疗效分析

4.(牙合)力中心点(COF)及其轨迹

5.早接触的意义及其与治疗磨牙症的关系

6.(牙合)干扰、(牙合)分离时间(DT)与治疗磨牙症的关系

7.T-Scan Ⅱ系统及在研究咬合病中的应用前景

结论

附图

参考文献

致谢

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