吡喃阿霉素联合卡介苗灌注预防膀胱癌复发及COX-2在膀胱癌中的表达及其对血管形成、细胞增殖影响的研究

摘要

目的：比较膀胱部分切除术后THP联合卡介苗与单用BCG膀胱灌注预防膀胱癌复发的效果及灌注引起的副作用，探讨THP联合BCG灌注的有效性及安全性。 方法：前瞻性研究2000年3月～2003年9月行膀胱部分切除的表浅膀胱癌患者，记录患者的性别、年龄、临床表现、肿瘤特点(单发或多发、肿瘤位置)、手术方式、药物膀胱灌注情况、灌注后的副作用、复发及转移情况等资料。对不同药物灌注组的复发率及副作用的发生率进行比较及统计学处理，探讨其有效性及安全性。 结果：本组资料共71例，其中男52例，女19例，年龄35～73岁，平均54岁，均为原发肿瘤，术后病理为移行细胞癌。患者随机分为2组：单用BCG组(单一用药组)及THP联合BCG组(联合用药组)于术后行药物膀胱灌注。单一用药组37例，复发7例，复发率18.92％。其中6个月内复发2例，6～12个月2例，＞12个月3例。联合用药组34例，复发3例，复发率8.82％。均＞12个月。联合用药组复发率明显低于单一用药组(P＜0.05)。THP灌注后出现短时间轻度肉眼血尿3例，均于1天后消失，未予特殊治疗。总的不良反应发生率为63.38％(45/71)，其中Ⅰ级30例，Ⅱ级15例。联合用药组不良反应发生率为70.59％(24/34)，其中Ⅰ级16例，Ⅱ级8例；单一用药组不良反应发生率为56.76％(21/37)，其中Ⅰ级14例，Ⅱ级7例。两组间不良反应发生率无统计学差异。 结论：1.THP联合BCG膀胱灌注预防表浅膀胱癌术后复发疗效优于单用BCG；2.THP联合BCG膀胱灌注不良反应发生率与单用BCG无明显差别，有较好的安全性。

目录

声明

第一部分吡喃阿霉素联合卡介苗膀胱灌注预防表浅膀胱癌复发的效果观察

摘要

符号说明

前 言

材料与方法

结 果

讨 论

参考文献

第二部分药物膀胱灌注后尿中IL-8的变化及其意义

摘要

符号说明

前 言

资料与方法

结 果

讨 论

结论

参考文献

第三部分COX-2在膀胱移行癌中的表达及其对肿瘤新生血管形成、细胞增殖能力的影响

摘要

符号说明

前 言

资料与方法

结 果

讨 论

参考文献

临床资料

致 谢

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