动脉顺应性在预测及评估冠心病中的临床价值

摘要

背景与目的： 在我国，冠心病已经成为第一死因。冠心病的早期诊断一直是临床研究的热点。冠状动脉造影具有可以直接判断血管腔狭窄程度，在诊断的同时对病变进行治疗等优点，一直以来都被认为是冠心病诊断的金标准。但是冠状动脉造影是一种有创检查手段，给患者带来诸多风险和不便，加上其较高的检查费用，仅适用于少数患者，临床上大多数患者的诊断尚依靠无创检查。随着现代科技的飞速发展，脉诊的客观化研究取得了突破性的进展，为脉诊脉图诊断冠心病奠定了坚实的基础。动脉顺应性又称动脉弹性，是动脉血管壁的内在弹性特性。动脉粥样硬化导致的冠心病必然伴有动脉顺应性的改变。我们利用现代脉诊技术采集冠心病患者与正常对照组的动脉顺应性，然后加以比较分析，探索其在预测及评估冠心病中的临床价值。 资料与方法： 选取2008年6月～2009年3月期间，在山东省立医院心内科住院治疗的冠心病患者138例，其中男性88例，女性50例，年龄38～83（58．9±10．5）岁。根据冠状动脉造影结果将这些对象分为病变组和正常对照组。实验对象接受如下处理：（1）住院后第二天空腹抽取静脉血液，检测各项临床指标。（2）利用脉象检测系统采集冠心病患者与正常对照组的脉图，提取其脉图参数动脉顺应性。（3）利用统计学方法分析冠心病患者与正常对照组动脉顺应性。（4）分析动脉顺应性与冠状动脉狭窄程度之间的相关性。 结果： 1．冠脉造影正常组、单支病变组、2支病变组和3支病变组的动脉顺应性之间差异有统计学意义。 2．将患者的一般临床特征与动脉顺应性进行多元逐步回归分析，冠心病多支病变、脉压高、年龄大、有糖尿病史为动脉顺应性减小的独立的危险因素（P<0．05）。 结论： 1．动脉顺应性可以用来预测及评估冠心病。动脉顺应性可以作为冠状动脉病变程度的衡量指标；冠状动脉病变程度越严重，动脉顺应性越小。 2．多支病变、年龄大、脉压高和糖尿病是动脉顺应性减小的危险因素。

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文摘

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声明

前 言

资料与方法

结 果

讨 论

结 论

附 图

参考文献

第二部分：相关文献综述：动脉顺应性的研究进展

创新点

局限性

致 谢