淄博市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急体系建设现状评价研究

摘要

近年来，尤其是2003年后，SARS的肆虐、甲型H1N1流感的发生、重大食品安全事故、自然灾害的频发和恐怖事件的潜在危害等带给人们震撼的同时，也驱使众多国家、地区开始重视突发事件应急体系的建设。在参与突发事件应对的诸多机构中，疾病预防控制中心承担着对突发事件监测预警、调查处理、健康宣教等重要职能，其应急能力的强弱直接关系到整个突发事件应急处置工作的成败。SARS疫情充分暴露出突发公共卫生事件应急体系在组织建设、人员素质、物资装备、检验能力等方面存在薄弱环节，同时也给疾病预防控制机构带来了发展和完善的新机遇。当前，在各级政府支持下，我国的突发事件应急管理体制建设已经进入了一个新的发展阶段，疾病预防控制机构的应急体系建设较以前也有了较大发展。但这个体系中组织机构、应急预案、人力资源、物资保障、检验能力构架是否到位，就需要对突发公共卫生事件应急体系建设情况进行调查。基于此，本研究是针对淄博市疾控机构突发公共卫生事件应急体系建设进行的现况研究，发现淄博市疾控机构突发公共卫生事件应急体系建设现状以及优点和不足，针对存在的问题提出改善措施，为完善淄博市突发事件应急反应体系建设和提高应急反应能力提供依据，为推动淄博市突发公共卫生事件应急体系建设再上新台阶奠定基础。
　　 本研究主要采用普查和查阅资料方式，采用问卷调查的方法，对淄博市疾控中心及所辖的8个县（区）疾控中心从单位基本情况（资产收支、人力资源、基础设施建设）、管理协调、预案体系、应急队伍组建情况、培训和演练情况、物资和装备配置、实验室检验检测能力等方面进行了一次全面调查，采用了描述性流行病学研究方法，查找疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急体系建设方面存在的问题，提出对策建议。
　　 研究结果：
　　 通过对淄博市、县两级疾病预防控制机构的卫生应急体系建设进行描述性分析，发现淄博的应急体系正在逐步建立完善，建立了突发公共卫生事件预案体系，开展了培训和演练提高了现场调查处置能力，按照卫生部《卫生应急队伍应急队伍装备参考目录（试行）》进行了装备配备和物资储备，部分区县卫生应急资金已经纳入了预算管理，实验室检验设备和能力建设逐步加强。但是，仍然存在应急管理协调组织机构不健全，人员素质偏低，预案体系不健全，培训演练机制不全面，物资储备和装备配备不到位，卫生应急日常工作经费和储备金不能满足卫生应急工作需要，实验室检验装备和能力滞后于工作需要的问题。
　　 结论：
　　 各级疾控中心比较重视应急工作，正在逐步完善应急体系，提高应急能力。但是，突发公共卫生事件应急体系建立和完善是一个庞大、系统的工程，目前，应急能力仍存在诸多问题，主要体现在:
　　 (1)没有独立编制的应急管理协调机构和工作人员，应急管理协调组织机制不健全。
　　 (2)应急预案种类不够全面，有待进一步完善，培训演练过多的偏重于传染病防治和突发事故，形式单一，内容片面，缺乏系统性、连贯性、区域部门合作性。
　　 (3)疾控机构应急队伍配置欠合理，应急能力不能满足实际工作需求;
　　 (4)政府对疾病预防控制机构应急工作投入不足，经费得不到保障。后勤保障能力较弱，应急资金和应急物质的储备和管理滞后于实际工作需要。
　　 (5)疾病预防控制机构仪器设备缺乏，检验检测能力较差，影响了工作的正常开展。
　　 政策建议：
　　 (1)建立健全卫生应急管理协调机制，大力推进卫生应急管理机构建设。
　　 (2)加强对预案的编制和管理，健全和完善预案体系。
　　 (3)完善人员配置，提高疾控机构突发公共卫生事件应急人员的整体素质。
　　 (4)做好物资、经费储备和应急装备配备，提高后勤保障能力。
　　 (5)完善应急培训演练机制，提高卫生应急人员素质。
　　 (6)加大卫生应急检测检验设备的投入，提高卫生应急检验能力