X线导航下经皮髋臼前柱螺钉的应用解剖学研究

摘要

目的：通过大体解剖观察确定经皮髋臼前柱拉力螺钉的最佳进钉点、螺钉直径和确定对手术最有指导意义的导航参考图像。
　　 方法：选取5具成年男性防腐尸体标本，将尸体标本仰卧在手术床上，连接、启动导航系统，采集骨盆正位、入口位、闭孔斜位图像。在导航仪的帮助下逆行向髋臼前柱内打入直径为6.5mm的空心螺钉，左、右两侧共10次。术后CT扫描，观察空心螺钉是否在髋臼前柱中。测量钉道长度、钉道中心距耻骨结节的距离和钉道中心距髂耻隆起的距离。
　　 结果：CT扫描显示10枚空心螺钉均在髋臼前柱内。钉道长度为(84.1±2.32)衄，钉道中心距耻骨结节距离为(17.2±1.23)mm，钉道中心距髂耻隆起距离为(17.4±1.51)mm。
　　 结论：骨盆正位、入口位、闭孔斜位的图像组合可作为X线导航下经皮髋臼前柱螺钉的参考图像；螺钉的直径为6.5mm，钉道中心约为耻骨结节和髂耻隆起的中点。