门诊输液儿童静脉穿刺疼痛的控制

摘要

目的:通过对门诊儿童输液室的患儿在初次静脉穿刺过程中给与人为干预，使接受注射的患儿对静脉穿刺产生的主观疼痛感降低，缓解其因注射产生的紧张恐惧心理，并取消因紧张恐惧等高强度的负性情绪反应对儿童神经内分泌系统机能产生的不良影响，患儿静脉输液时的依从性大大增加，缓解家属的焦虑情绪，减少护患纠纷的发生。
　　 方法:随机选取儿童注射室内初次进行静脉穿刺的患儿分为实验组和对照组，每组80人，并按年龄段分为三部分，第一部分0～3岁，实验组穿刺前一小时穿刺局部涂抹局麻剂；第二部分4～7岁，实验组穿刺前进行适当的心理干预，第三部分8～14岁，实施无痛静脉穿刺技巧。分别于进行传统静脉穿刺的对照组进行比较.评估患儿的疼痛程度及依从性，进行统计学处理。
　　 结果:0～3岁的患儿穿刺前应用局麻药后，穿刺时患儿在表情、动作、哭闹、可安慰性等反方面的反应都比采取传统注射方法的对照组有差异(P<0.01)，有统计学意义。4～7岁的患儿在穿刺前进行适当的心理干预后，对静脉穿刺造成的疼痛感与对照组有差异(P<0.01)，有统计学意义。8～14岁的患儿通过实施无痛穿刺技巧对穿刺产生的疼痛感与对照组有差异(P<0.01)，有统计学意义。初次静脉穿刺的患儿经过人为干预后，在整个疗程中对静脉穿刺的依从性及家长满意度与对照组有差异(P<0.01)，有统计学意义。
　　 结论:在儿童输液时，采用局部麻醉、心理干预、实施无痛注射技巧的方式是可以减轻患儿的疼痛感，增加患儿依从性的，从而缓解家属的焦虑情绪，减少护患纠纷。