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功能锻炼记录表在全膝关节置换术后患者中的应用

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引言

一、研究背景

二、研究目的

三、研究假设

第一章 研究方法

一、研究类型

二、研究总体与样本

三、抽样方法及分组原则

四、实验内容及方法

五、研究指标、研究工具和测量

六、收集资料的步骤

七、资料分析的方法

八、质量控制

九、伦理道德问题

第二章 结果

一、研究对象的一般资料

二、膝关节功能评价指标

第三章 讨论

一、研究对象的一般资料分析

二、膝关节功能评价指标分析

三、对全膝关节置换术后功能锻炼有效实施的讨论

结论

参考文献

综述: 全膝关节置换术后功能锻炼的研究进展及康复评价

攻读学位期间的研究成果

附件一:病人登记表

附件二:知情同意书

附件三:全膝关节置换术后功能锻炼记录表

致谢

声明

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摘要

目的:
  探讨将功能锻炼记录表应用于全膝关节置换病人术后功能锻炼后,病人膝关节功能的恢复情况,为临床功能锻炼的实施找到切实有效的促进方法。
  方法:
  根据纳入及排除标准选择威海骨科医院关节外科2014年1月至2014年6月收住的老年膝骨性关节炎实施全膝关节置换术的患者40例,采用随机分组的方法按照入院的时间先后次序将其分为干预组和对照组。对照组按术后护理常规进行护理和宣教并依据病人情况常规指导其进行功能锻炼;干预组使用功能锻炼记录表,严格按规定的锻炼方法、时间、频次进行锻炼,并每日记录。分别于术后第7天、14天进行HSS评分和ROM测定,术后第14天进行TUGT“起立-行走”计时测试(timed“up and go” test,TUGT)。
  结果:
  参与研究的20例干预组患者均完成了功能锻炼,未发生与训练相关的损伤;对照组20例患者均完成膝关节功能测试。最终进行统计分析的患者40例,两组患者术前的一般资料如年龄、性别、身高、体重、手术肢体没有统计学差异(P≥0.05)。在术后第7天,干预组和对照组的HSS评分分别为62.58±7.78和55.45±8.98分(P=0.011 P<0.05),ROM测定角度分别为91.89±9.60和82.65±9.580(P=0.004 P<0.01),两组的HSS评分和ROM测定角度相比有统计学差异;在术后第14天,干预组和对照组的HSS评分分别为71.56±6.23和64.68±5.94分(P=0.001 P<0.01),ROM测定角度分别为102.43±8.58和93.68±9.720(P=0.005 P<0.01),TUGT“起立-行走”计时测试时间分别为27.25±2.16和32.35±3.35s(P=0.000 P<0.01),两组的HSS评分和ROM测定角度相比有统计学差异,TUGT“起立-行走”计时测试时间两组的统计学差异极显著。
  结论:
  老年骨关节炎患者行全膝关节置换术后应用本研究制定的术后功能锻炼记录表,能耐受安排的功能锻炼,按计划完成功能锻炼,能促进膝关节功能的恢复,安全有效,是临床功能锻炼实施的切实有效的促进方法。

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