双歧三联菌制剂联合伊托必利治疗便秘型肠易激综合症的临床疗效观察

摘要

目的：
　　探究双歧三联菌制剂联合伊托必利治疗便秘型肠易激综合症与单用伊托必利治疗便秘型肠易激综合症的临床疗效，评价双歧三联菌制剂联合伊托必利在治疗便秘型肠易激综合症的效果及临床意义。
　　方法：
　　选取2014年8月～2015年9月淄博市中西医结合医院及青岛大学附属医院的136例便秘型肠易激综合症（IBS-C）且筛选TI小于0.5即慢传输可能性大的患者入组，按照药物治疗的不同分为对照组57例和试验组79例。对照组单用伊托必利治疗，试验组采用伊托必利联合双岐杆菌三联菌制剂治疗，记录治疗前、治疗后2周、4周、8周的患者排便频度、粪便性状(Bristol分型)、排便困难程度、排便时间及腹痛腹胀情况。
　　结果：
　　用药2周后对照组和试验组有效率分别为39.3％、48.1%。对照组与试验组数据无明显统计学差异（?2值为1.497，P>0.05）。用药4周后对照组和试验组有效率分别为42.9%、60.8%。对照组与试验组数据无明显统计学差异（?2值为4.220，P<0.05）。用药8周后对照组和试验组有效率分别为57.1%、73.4%。对照组与试验组数据无明显统计学差异（?2值为3.906，P<0.05）。试验组中分别根据年龄、性别、病程长短进行分组:
　　1.根据年龄分组，大于等于60岁病例有效率为65.1%；小于60岁病例有效率为83,3%；差异无统计学意义（P>0.05）。
　　2.按性别进行分组，男性有效率为72.5%；女性有效率为75%；差异无统计学意义（P>0.05）。
　　3.根据病程分组，病程大于等于1年的患者有效率为70.2；32例病程小于1年的患者有效率为78.1%；差异无统计学意义（P>0.05）。但随着用药时间的延长，对照组与试验组用药有效率均明显提高，其中对照组2周、4周、8周有效率分别为39.3%、42.9%、57.1%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组2周、4周、8周有效率分别为48.1%、60.8%、73.4%，差异亦有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：
　　试验结果提示服用药物治疗2周后试验组和对照组治疗有效率无明显差别；用药物治疗4周及8周后试验组治疗有效率明显高于对照组，表明加用双歧杆菌三联活菌片治疗便秘型肠易激综合征（IBS-C）伴胃肠动力障碍者4周以上有效率高于单纯应用伊托必利治疗。伊托必利联合双岐杆菌三联菌制剂治疗IBS-C伴胃肠动力障碍者，可以取得较好的效果，值得推广。