中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者情绪、健康行为及生活质量的影响

摘要

目的：
　　探讨中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者负性情绪、健康促进行为及生活质量的影响，以期为护理人员对溃疡性结肠炎患者进行中医辨证施护提供参考依据。
　　方法：
　　本试验为类试验性研究。采用目的抽样法，根据纳入标准选取某三级甲等中医院脾胃病科住院的溃疡性结肠炎患者62例作为研究对象。根据研究对象首次入院的先后时间顺序进行分组，将2014年11月至2015年10月入院的研究对象作为对照组，2015年11月至2016年10月入院的研究对象作为试验组，对照组30例，试验组32例。对照组患者接受常规护理，试验组患者在常规护理的基础上，接受中医辨证施护。采用医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)、健康促进生活方式量表(HPLPII)和健康调查简表(SF-36)，调查两组患者于入院时、出院时及出院后3个月时的焦虑抑郁情况、健康促进行为和生活质量。应用SPSS19.0软件包对试验数据进行统计学分析。
　　结果：
　　1．最终对照组29例、试验组30例患者完成本次研究。
　　2．入院时，两组患者的一般资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
　　3．两组患者在入院时、出院时和出院后3个月时的焦虑和抑郁评分经多因素重复测量方差分析结果显示：时间效应、组间效应的影响均具有统计学意义（P＜0.05），交互效应的影响无统计学意义（P＞0.05）。单因素重复测量方差分析结果显示：
　　①试验组在出院时和出院后3个月时的焦虑评分均低于入院时（P＜0.01），但出院后3个月和出院时的焦虑评分比较无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者在3个时间点的抑郁评分为出院后3个月＜出院时＜入院时；
　　②对照组患者在3个时间点的焦虑评分的差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者出院时和出院后3个月的抑郁评分均低于入院时（P＜0.01），但在出院时与出院后3个月的抑郁评分比较无统计学意义（P＞0.05）。多变量方差分析显示：两组患者在入院时和出院时的焦虑、抑郁评分比较均无统计学意义（P＞0.05），但试验组患者在出院后3个月的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.01）。
　　4．两组患者在3个时间点的健康促进行为6个维度得分经多因素重复测量方差分析结果显示：时间效应、组间效应的影响均具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01），交互效应的影响无统计学意义（P＞0.05）。单因素重复测量方差分析结果显示：
　　①试验组患者出院时的人际关系、营养、健康职责、压力管理得分高于入院时（P＜0.05，P＜0.01）；出院后3个月时的健康促进行为6个维度得分均高于入院时（P＜0.05，P＜0.01）；出院后3个月时运动锻炼、压力管理得分均高于出院时（P＜0.05，P＜0.01）；
　　②对照组患者出院时的人际关系、营养得分高于入院时（P＜0.05，P＜0.01），出院后3个月时人际关系得分高于入院时（P＜0.01），出院后3个月时自我实现得分高于出院时（P＜0.01）。多变量方差分析显示：两组患者在入院时的健康促进行为6个维度得分比较均无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者出院时的营养、健康职责、运动锻炼、自我实现得分均高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；试验组患者在出院后3个月的健康促进行为6个维度得分均高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。
　　5．两组患者在3个时间点的生活质量8个维度得分评分经多因素重复测量方差分析结果显示：时间效应、组间效应的影响均具有统计学意义（P＜0.05），交互效应的影响无统计学意义（P＞0.05）。单因素重复测量方差分析结果显示：
　　①试验组患者出院时和出院后3个月的生活质量8个维度得分均高于入院时（P＜0.05，P＜0.01），出院后3个月时的总体健康、机体疼痛、社会功能得分均高于出院时（P＜0.05，P＜0.01）；
　　②对照组患者出院时的机体疼痛、社会功能、精神健康得分高于入院时（P＜0.05，P＜0.01），出院后3个月总体健康、机体疼痛、社会功能、精神健康得分高于入院时（P＜0.01）；出院后3个月总体健康、机体疼痛、社会功能得分高于出院时（P＜0.05，P＜0.01）。多变量方差分析显示：两组患者在入院时的生活质量8个维度得分比较均无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者出院时的生理职能、机体疼痛、社会功能、精神健康均高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；除生理职能外试验组患者出院后3个月其余7个生活质量维度得分均高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。
　　结论：
　　中医辨证施护可有效减轻溃疡性结肠炎患者的焦虑、抑郁情绪，促进患者的健康行为，提高其生活质量。中医辨证施护为溃疡性结肠炎患者提供了一种个体化的安全、可靠、有效的护理方法，能更好地发挥中医护理的优势，为临床溃疡性结肠炎患者的护理干预提供参考依据。

目录

引言

研究对象和方法

1 研究对象

2伦理学要求

3研究方法

4统计学方法

5质量控制

6技术路线

结果

1两组患者失访情况

2两组患者的一般资料比较

3两组患者的焦虑和抑郁评分比较

4两组患者之间的健康促进行为比较

5两组患者之间的生活质量比较

讨论

1中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者焦虑和抑郁的影响

2中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者健康促进行为的影响

3中医辨证施护对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响

结论

本研究的创新性及不足之处

2.研究不足之处

参考文献

综述：溃疡性结肠炎患者的护理与健康教育研究进展

攻读学位期间的研究成果

附录

致谢

声明