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改良淋巴结显示液与CK20联合对提高胃癌区域淋巴结检出及微转移检测的研究

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参考文献

综述 胃癌淋巴结标记及转移检测的研究进展

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摘要

目的:本研究采用改良淋巴结显示液联合CK20免疫组化方法对胃癌切除标本进行区域淋巴结检测,旨在探索出一种高效、准确、具有临床应用价值及推广意义的淋巴结检测方法。  方法:前瞻性选取中国医科大学肿瘤外科行D2胃癌根治术的切除标本46例为研究对象。先行传统法检取区域淋巴结,记录数目后行常规病理检查。即由经验丰富的临床医师将手术后新鲜标本用目测、触摸法检取淋巴结,实验者进一步仔细检查标本,确定无漏检淋巴结。经传统法处理后的切除标本,剪除胃壁组织,用10﹪的中性甲醛固定12小时,再用三倍于其体积的改良淋巴结显示液浸泡6-12小时,取出标本,流水冲洗,此时可见淋巴结呈深蓝色而脂肪组织基本不被着色形成鲜明对比,易于挑拣。进一步对标本行淋巴结检出并做常规病理检查。将所有常规病理检查为阴性的淋巴结行CK20-IHC方法检测微小转移。  结论:1.MLNRS能够提高胃癌区域淋巴结检出数目。2.CK20免疫组化法有助于检测淋巴结微转移。3.MLNRS与CK20免疫组化联合应用,能够提高胃癌区域淋巴结阳性检出率。4.MLNRS与CK20免疫组化联合应用,可更准确地反映胃癌区域淋巴结的转移状态,对重新评估分期、指导术后综合治疗及评价预后有一定临床意义。

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