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裂隙灯van Herick比值在判断前房角关闭状态上的临床局限性分析

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综述前房角检查在青光眼诊断中的研究进展

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摘要

目的: 通过对一组病例进行回顾性分析,以前房角镜检查为金标准,探讨临床常规裂隙灯检查中,周边前房深度与周边角膜厚度比值(van Herick比值,下同)在判断前房角关闭状态上的局限性。 方法: 对已确诊为原发性闭角型青光眼18例(35只眼)患者,分别检查裂隙灯vailHeriek比值和前房角镜,分析两种检查方法在前房角检查中的差别,以及在判断前房角关闭状态上的一致性。 结果: van Herick比值及前房角镜两种检查方法判断前房角状态的差异有统计学意义,x2=10.08,P<0.05。Van Herick比值为关闭的35只眼中,有12只眼在前房角镜下为开放状态。以前房角镜检查为金标准,van Herick比值检查房角关闭状态的准确度和阳性预测值均为65.79%。 结论: 在评价房角宽度时,van Herick比值在判断前房角关闭状态上有一定的局限性,在本研究中,van Herick比值判断为房角关闭的患者有近34%的比例实际上房角为开放状态,提示在临床上不能仅以van Herick比值来判断房角开放或者关闭。

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