448例三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌患者临床病理学特征及预后因素分析

摘要

目的：三阴性乳腺癌指的是雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均无表达的乳腺癌，生物学行为较差。本研究探讨三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌临床病理学特征及预后因素。 方法：收集从1999年—2008年5月1日在中国医科大学附属第一医院肿瘤内科接受规范性辅助化疗的已经行改良根治术或保乳手术的且有完整随访资料的乳腺癌患者。所有患者术后均接受含蒽环类抗生素或含紫衫类药物的辅助化疗。激素受体阳性的患者在辅助化疗结束后进行内分泌治疗。行保乳术或肿瘤直径大于5厘米或存在淋巴结转移的患者接受放疗。应用SPSS13.0对乳腺癌患者的临床病理学特征及预后进行分析。 结果：448例患者中有82例(18.3％)是三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌患者的淋巴结转移数显著小于非三阴性乳腺癌患者(P=0.016)，但复发率却高于非三阴性乳腺癌患者(分别为24.3％和11.3％，P=0.004)。当比较两组患者年龄、月经状态、家族史、肿块大小、分期、病理类型、未受累淋巴结数目、淋巴结廓清数目、化疗方案、化疗开始日期时，均无统计学差异。 结论：三阴性乳腺癌患者虽较少发生淋巴结转移，但是5年内复发风险显著高于非三阴性乳腺癌患者。三阴性乳腺癌亚型是乳腺癌的独立预后因素。

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