Arginase--1、HepPar--1在肝脏肿瘤诊断与鉴别诊断中的意义

摘要

目的 探讨Arginase-1、HepPar-1在原发性肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转移癌、肝脏良性病变中的表达情况及在肝癌诊断、鉴别诊断当中的应用价值。 方法 应用免疫组化法对四组资料即45例原发性肝细胞癌、23例胆管细胞癌、19例肝转移癌、12例肝良性病变分别进行Arginase-1、HepPar-1免疫组织化学标记，分析这些抗体的表达与临床病理的关系及在肝脏肿瘤诊断、鉴别诊断中的应用价值。 结果 1.Arginase-1在原发性肝细胞癌中的阳性表达率为93.3％(42/45)，在肝转移癌中的阳性表达率为5.3％(1/19)，在胆管细胞癌中的阳性表达率为8.7％(2/23)，在肝良性病变中的阳性表达率为100％(12/12)。 2.HepPar-1在原发性肝细胞癌中的阳性表达率为84.4％(38/45)，在肝转移癌中的阳性表达率为15.8％(3/19)，在胆管细胞癌中的阳性表达率为13.0％(3/23)，在肝良性病变中的阳性表达率为100％(12/12)。 3.Arginase-1在原发性肝癌的敏感性和特异性(93.3％/92.9％)均高于HepPar-1(84.4％/85.7％)，P值均小于0.001，有统计学意义。两种抗体敏感性比较:Arginase-1＞HepPar-1;特异性:Arginase-1＞ HepPar-1;阳性预测值:Arginase-1＞HepPar-1;阴性预测值:Arginase-1＞ HepPar-1。 4.Arginase-1、HepPar-1表达及阳性率都与分化程度显著相关。 结论 Arginase-1是一个非常敏感的肝细胞标记物，其敏感性及特异性高于HepPar-1(p值均＜0.01)，可以作为一个新的免疫标志物应用于临床。对鉴别肝细胞肝癌、肝转移癌、胆管细胞癌及转移到其他器官的原发性肝细胞肝癌有很大价值;建议在临床诊断工作中加入Arginase-1联合使用，从而提高诊断准确性。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

材料与方法

一、病例选择

二、主要试剂及仪器

三、方法

四、染色结果分析

五、数据分析

结果

一、免疫组织化学染色结果

二、Arginase-1、HepPar-1在不同分化原发性肝细胞肝癌中的表达特点

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 肝癌相关标志物研究现状概括

致谢

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