2型糖尿病患者腰腿比与血压、血脂、胰岛素抵抗相关性分析

摘要

目的：
　　探讨不同腰腿比对2型糖尿病患者血压、血脂、胰岛素抵抗的影响，为指导2型糖尿病治疗提供一定理论依据。
　　方法:
　　研究对象选取于2015年7月至2015年10间在中国医科大学附属第四医院内分泌科住院的2型糖尿病患者，选取符合入选标准的患者172例，根据体重指数，分为正常组(BMI＜25kg/m2)、超重组(25kg/m2≤BMI＜30 kg/m2)、肥胖组(BMI≥30 kg/m2)，各组组内按腰腿比四分位数分为1、2、3、4亚组，分别检测并记录正常组、超重组、肥胖组及其亚组的一般临床资料，包括年龄、病程、臀腿比、腰臀比、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素等指标，评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，HOMA-IR=FINS*FPG/22.5。将采集到的数据应用SPSS19.0统计学软件进行统计学处理并进行统计学分析，以P＜0.05表示有统计学意义。
　　结果:
　　(1)随BMI的增加，腰腿比、腰臀比、收缩压、空腹血糖、TG、LDL升高，HDL降低，差异有统计学意义(P分别为0.007、0.004、0.015、0.041、0.043、0.028、0.037.)。病程、舒张压、2hPG、HbA1C、HOMA-IR、TC无统计学差异(P＞0.05)。
　　(2)正常组各亚组间比较，随腰腿比的增加，腰臀比、收缩压、BMI、TG、LDL及HOMA-IR均有升高，差异有统计学意义(P分别为0.010、0.042、＜0.001、0.002、0.008、0.040)，各亚组间年龄、舒张压、TC、HDL、FPG、2hPG、HbA1C无统计学差异(P＞0.05)。
　　(3)超重组各亚组间比较，随腰腿比的增加，BMI、臀腿比、TC、HOMA-IR增加，HDL减少，差异有统计学意义(P分别为0.016、0.001、0.028、0.038、0.020).各亚组间年龄、腰臀比、收缩压、舒张压、TG、LDL、FPG、2hPG、HbA1C无统计学差异(P＞0.05)。
　　(4)肥胖组各亚组间比较，随腰腿比的增加，臀腿比、TG、HOMA-IR增加，HDL降低，差异有统计学意义(P分别为0.038、0.032、0.047、0.018)，各亚组间年龄、BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、TC、LDL、FPG、2hPG、HbA1C无统计学差异(P＞0.05)。
　　(5)相关性分析显示，腰腿比与HDL负相关（r=-0.039，p=0.042），与HOMA-IR成正相关(r=0.166，p=0.032).与TC、TG、LDL、FPG、DBP、SBP未见相关关系(P＞0.05)。
　　结论:
　　1.腰腿比平衡腹部脂肪和下肢脂肪影响，与胰岛素抵抗程度成正相关。可将腰腿比作为胰岛素抵抗辅助评估指标，指导患者治疗，帮助医生选择治疗方案。
　　2在肥胖及超重组患者中，腰腿比与HDL存在负相关关系。
　　3腰腿比与血压血糖未见相关关系，可进一步扩大样本量明确。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

材料与方法

研究结果

讨论

结论

本实验的创新性及自我评价

参考文献

综述 腹型肥胖与糖尿病患者血压、血糖、血脂及胰岛素抵抗研究进展

在校期间科研成绩

致谢

个人简历