小剂量超短波治疗对大鼠脊髓损伤后早期功能恢复的影响及机制

摘要

目的：
　　观察小剂量超短波(ultrashort wave，USW)治疗对大鼠脊髓损伤后早期功能恢复的影响，并探讨其作用机制。
　　方法：
　　56只雌性SD大鼠，被随机分成3组:假手术组(n=8)暴露硬脊膜后，不予打击，直接缝合;模型组(n=24)采用Allen's打击法建立大鼠脊髓损伤(SCI)模型，不给予任何治疗;超短波组(n=24)在SCI后第2天开始给予受损部位小剂量超短波（约11.58 W）治疗，每日一次，每次7min，直至取材前。于造模后1d，1w，2w，3w，4w采用BBB评分，术前及术后每周行运动诱发电位(MEP)评定大鼠的后肢运动功能，取材后免疫组织化学染色检测ED-1、水通道蛋白(aquaporin-4，AQP-4)、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、胶质纤维酸性蛋白（gliafiber acid protein，GFAP）的表达，应用图像分析系统进行半定量分析。
　　结果：
　　1、BBB评分显示随着时间的延长，各损伤组BBB评分逐渐提高，术后1～4w，与control组相比，USW组评分显著提高(P＜0.01);
　　2、MEP结果:术后1w时，control组与USW组均未能测出，术后2w时，control组仍未测出MEP,而USW组可见潜伏期较sham组延长，峰峰值明显减小;术后3-4周，两组的潜伏期及峰峰值均有一定程度恢复，USW组较control组潜伏期明显缩短(P＜0.001)，USW组的峰峰值较control组有提高趋势，但无统计学差异。
　　3、免疫组化染色结果显示:(1)术后1w起，control组、USW组的AQP-4及ED-1阳性表达较sham组明显增加，且随着时间的推移表达逐渐减少;与control组相比，USW组各时间点的AQP-4及ED-1表达均明显减少(P＜0.05)。(2)术后1w起，control组、USW组的VEGF阳性表达较sham组明显增加，2w时两组的VEGF表达达高峰后逐渐下降，USW组高峰持续时间均延长。各时间点USW组的VEGF表达较对照组明显增加(P＜0.05)。(3)术后1w起，control组、USW组的GFAP表达较sham组明显增加，并呈逐渐上升趋势。各时间点USW组的阳性表达均较control组有减少趋势，仅于3w时有统计学差异(P＜0.05)。3-4w时，USW组的增长趋势较control组略快。
　　结论：
　　超短波治疗可以减轻脊髓损伤处巨噬/小胶质细胞的活化及浸润，调节炎症反应，减轻继发性水肿，增加VEGF表达量和持续时间，对早期星形胶质细胞活化无明显影响，可以促进神经功能的恢复。

目录

声明

摘要

英文缩略词

前言

材料和方法

一、材料

二、方法

结果

一、造模结果

二、BBB评分

三、MEP

四、SCI后1-4W大鼠脊髓内ED-1的表达

五、SCI后1-4W大鼠脊髓内AQP-4的表达

六、SCI后1-4W大鼠脊髓内VEGF的表达

七、SCI后1-4W大鼠脊髓内GFAP的表达

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 组织工程支架和骨髓间充质干细胞在脊髓损伤修复中的应用

致谢

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