社会工作介入空巢老人居家养老的模式研究——一种新型“无围墙”养老院的建设

摘要

笔者基于社会工作专业个案、小组、社区三大工作方法,尊重案主自愿原则,对北京市朝阳区团结湖和朝外街道13个社区的32户近40位空巢老人进行长期的上门探访和专业服务,描述并分析了该地区空巢老人的生活及进行居家养老的现状。
　　调查发现:无论是退休金额较高且医疗保险报销比例较高的空巢老人还是生活拮据领着社会保障金的空巢老人,都普遍存在医疗卫生服务需求得不到满足、精神文化生活匮乏、与外界沟通交流不足、娱乐生活不够充实等情况,并直接导致老人的空虚、焦虑、孤独等负面情绪的产生。这些需求得不到满足,既不利于空巢老人晚年生活的幸福,也不利于老年人的身心健康,因此对这些问题的解决是发展空巢老人进行居家养老所必须破解的难题。笔者以马斯洛需要层次理论为基础对老人的需求进行评估,并以社会支持网络理论和理性情绪疗法为指导,向空巢老人提供专业服务,并对空巢老人进行居家养老提出一定的社会工作介入方案:即为有特殊需求和问题的老人提供个性化的个案工作介入,从而有针对性的解决老人短期内出现的问题和困惑;对有共同需求的部分老人,通过开展小组活动满足其需求,从而提高社会工作的介入效率;当该地区内大部分空巢老人都有某种需求得不到满足时,工作者则采取动员社会资源开展社区服务活动,进而扩大服务对象目标受益群体,并通过社区大型活动开发潜在案主和潜在需求,为个案和小组工作的开展提供案主和组员,循环往复、周而复始,让社会工作介入空巢老人居家养老形成“生态圈”的体系,从而为构建新型的、专业的“无围墙”养老院提供良好的技术支持。
　　笔者通过实习期间对部分老人的个案介入和巢老人提供专业服务。服务过程中也曾出现一些困难和问题,如个性化与平等性冲突、移情与反移情、社会工作社会认知度低、社会工作者链接资源能力不足、志愿服务机制不健全以及薪资过低导致的职业倦怠等,笔者通过对六个方面困境进行案例分析和讨论,并尝试小组组建,以及对资源进行链接开展大规模的社区为老服务,将个案、小组、社区工作方法进行有机的结合运用,希冀通过整合这些实践经验资料从而构建社会工作介入空巢老人进行居家养老的一般通用模式,成立新型的“无围墙”养老院,这种以社区为依托、社会工作者为主导、医务人员为辅助、其他服务商综合服务的居家养老“生态圈”一旦形成,一定会为社会化养老提供一个实施性强、运作简单、服务质量高且效果明显的综合居家养老模式,从而减轻政府和社会的养老压力和负担,让空巢老人可以安心的进行居家养老而没有后顾之忧。

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第一章 绪论

一、研究背景

二、相关研究的综述

三、研究的意义和创新点

四、研究的理论基础和方法依据

五、相关概念的界定

六、资料与方法

第二章 一种新型“无围墙”养老院的建设

一、社会工作介入空巢老人居家养老过程的呈现与分析

二、“无围墙”养老院的基本构想

三、小结

第三章 社会工作介入空巢老人居家养老的反思

一、个性化与平等性的冲突

二、移情与反移情

三、公众对社会工作的认知度

四、社会工作者链接社会资源的能力

五、志愿者服务机制

六、社会工作者的职业倦怠

七、小结

结语

参考文献

致谢

附录

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