几种提高下颌牙槽嵴低平总义齿固位方法的临床体会

摘要

目的：探讨几种利用下颌牙槽嵴低平的牙列缺失患者口腔尚存的条件来提高下颌半口义齿的固位和稳定性。
　　 材料与方法：选取临床上牙列缺失的下颌牙槽嵴吸收低平的患者14例，依据其口腔固有条件分为四组，A组3例，利用口内余留残根(冠)制备有固位装置的覆盖半口义齿；B组4例；旧义齿固位不良。使用Safre1iner MS自凝硅橡胶重衬下颌半口义齿基托组织面：C组6例，利用延长下颌半口义齿基托舌侧翼缘并联合运用弹性材料衬垫；D组1例，利用下颌阻生齿或埋伏牙作为固位基牙的下颌半口义齿。最后，对四组病例的临床修复效果与传统旧义齿进行比较分析。
　　 结果：14例患者经三个月至一年半的临床观察，A和D组：在说话、吞咽、咀嚼等运动时不发生脱位现象，检查：基牙上的固位装置良好无松动，牙龈正常、X片显示阻生齿冠周围与骨组织无明显间隙、骨结构正常，义齿固位良好。C组：患者感觉尚可，但吞咽时有不适感。B组：患者不敢大笑和大张口仍有脱落和疼痛现象。检查：义齿尚有一定固位力，但左右施力时义齿有脱位现向。
　　 结论：对下颌牙槽嵴低平的患者修复时只要充分利用患者口腔尚存留的条件(如下颌阻生齿或埋伏牙)、认真设计、合理选择修复方法，也能使下颌牙槽嵴低平的牙列缺失修复获得良好的固位效果。