莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

摘要

目的:比较莫西沙星与β-内酰胺类联合阿奇霉素、左氧氟沙星在治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效，观察莫西沙星在治疗社区获得性肺炎(CAP)的有效性和安全性。
　　方法:选取在2014年3月至2014年12月期间于大连医科大学附属第二医院住院治疗的年龄在18-70岁之间临床确诊为社区获得性肺炎患者207例，随机分为三组，即莫西沙星组74例，β-内酰胺类联合阿奇霉素组（联合治疗组）63例，左氧氟沙星组70例，且组间患者性别、年龄、体重、生命体征及肺炎严重程度方面差异无统计学意义(P＞0.05)。记录研究对象入院当时及治疗期间每天体温、呼吸、心率、血压及脉搏血氧饱和度(SpO2)以及入院第一天、第三天及第五天外周血常规，血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血降钙素原(PCT)。应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，比较三组研究对象治疗前后生命体征、血常规、血hs-CRP、血PCT、平均住院时间和转归有无差异，分析莫西沙星与β-内酰胺类联合阿奇霉素、左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效，观察莫西沙星的有效性和安全性。
　　结果:三组受试者体温恢复正常所需平均天数之间差异有统计学意义(P＜0.05)。莫西沙星组患者体温恢复正常的平均天数较其他二组明显缩短(P＜0.05)。呼吸、心率、血压及脉博血氧饱和度三组间总体均数水平均在正常范围，且三组间呼吸、心率、血压及脉搏血氧饱和度随治疗时间逐渐恢复正常。三组间差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　三组患者入院当天外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸粒细胞百分比，血hs-CRP及血PCT的检查结果差异无统计学意义(P＞0.05)，但入院第三天莫西沙星组和β-内酰胺类联合阿奇霉素组、左氧氟沙星组相比血白细胞计数差异有统计学意义(P＜0.05)，莫西沙星组炎症指标恢复正常的百分率高于其他二组。莫西沙星组中性粒细胞百分比、单核细胞百分比恢复正常的百分率高于β-内酰胺类联合阿奇霉素组，差异有统计学意义(P＜0.05)。三组间入院第五天血hs-CRP恢复正常的百分率差异有统计学意义(P＜0.05)，其中莫西沙星组血hs-CRP恢复正常的百分率高于β-内酰胺类联合阿奇霉素组，差异有统计学意义(P＜0.05)。血PCT恢复正常的百分率三组患者间差异无统计学意义(P＞0.05)。三组间患者抗菌药物使用天数和住院天数差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论:与β-内酰胺类联合阿奇霉素、左氧氟沙星相比，莫西沙星治疗社区获得性肺炎可使住院患者体温较短时间恢复正常，并伴有血白细胞和hs-CRP更多改善。

目录

声明

摘要

材料和方法

1．研究对象

2．方法

3．统计学分析

结果

1．一般资料

2．莫西沙星组、β-内酰胺类联合阿奇霉素组、左氧氟沙星组患者入院后体温、呼吸、心率、血压及血氧饱和度的比较

3．莫西沙星组、β-内酰胺类联合阿奇霉素组、左氧氟沙星组患者炎症指标的比较

4．莫西沙星组、β-内酰胺类联合阿奇霉素组、左氧氟沙星组患者住院时间分析

讨论

结论

参考文献

综述 社区获得性肺炎诊断与治疗研究进展

致谢