动脉灌注化疗联合热疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效分析

摘要

目的：评价动脉灌注化疗联合热疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。 材料和方法：选取中晚期非小细胞肺癌患者40例，分成两组，每组20例。A组采用动脉灌注化疗与热疗联合治疗，B组仅行常规动脉灌注化疗。动脉灌注化疗均采用经股动脉行超选择插管灌注化疗药物，两组病例所采用的动脉灌注化疗治疗方法、用药剂量、周期及疗程问均无显著性差异。A组20例患者采用珠海市和佳医疗设备有限公司HG-2000体外高频热疗机行局部区域热疗及常规动脉灌注化疗，每次热疗60分钟，第一次热疗在动脉灌注前1小时内完成，以后每72小时行热疗治疗，4次为一疗程，20例患者共行173次热疗，平均8.6次，每例患者均完成一个疗程以上的热疗。测温系统由测温传感器和计算机组成，精确度为±0.1℃。化疗方案采用DDP80-100mg，MMC14-20mg，5-FU750-1000mg，THP40-60mg。两组病例均在动脉灌注化疗1-2疗程后进行临床疗效及毒副反应评价，并随访0.5-2年。 结果：A、B两组病例的临床症状缓解率分别为80％和50％，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组病例中卡氏评分提高16例，占80％(16/20)；B组病例中卡氏评分提高1O例，占50％(10/20)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组病例的临床疗效分别为：CR5％，0％：.PR70％，40％；S。D25％，50％；PD0％，10％，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例0.5，1.0，1.5，2.0年生存率分别为100％，90％；80％，65％；65％，.40％；50％，25％，A组病例中O.5，1.0年生存率与B组相比差异无统计学意义(P>0.05)，1.5，2.0年生存率较B组明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)，且毒副反应不增加。A组病例的T细胞亚群和NK细胞的活性均明显高于治疗前，而B组的T细胞亚群和NK细胞的活性均低于治疗前，两组间差异有统计学动脉灌注化疗联合热疗治疗中晚l期非小细胞肺癌的疗效分析意义(P<0．05)。IL-2在血清中的含量在A、B组中都减低，但B组的变化大于A组，两组问差异有统计学意义。TNF在两组病例中的含量均逐渐增高，A组的变化大于B组，两组间差异无统计学意义。 结论：动脉灌注化疗联合热疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯动脉灌注化疗，且不增加毒副作用，是中晚期肺癌可选择的一种安全有效的治疗方法。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩词表

声明

前言

材料与方法

结果

讨论

小结

参考文献

附图

综述 肺癌的介入治疗与其它方法联合应用的进展

研究生期间发表论文

致谢