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角膜胶原蛋白交联术在圆锥角膜及其他眼部疾病中的应用

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摘要

Index

Introduction

The definition and symptom of keratoconus

Disease management

History of CXL and structure of collagen

The crosslinking technique and procedure

Clinical results

The safety and effective of corneal crosslinking

Complications of corneal collagen crosslinking

Additional applications of corneal collagen crosslinking

Conclusion

Reference

Graphical abstract

Published during the period of degree thesis

Appreciation and Gratitude

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摘要

圆锥角膜是由于角膜的生物力学不稳定,角膜中央变薄向前突出,呈圆锥形改变为特征的一种眼病,表现为持续进展的不规则的散光,不伴有炎症。角膜胶原蛋白交联术是一种联合运用感光剂核黄素和紫外线照射来加强角膜组织硬度,增加胶原纤维的机械强度达到抵抗角膜扩张的一种新技术。既往的研究表明,在运用角膜胶原蛋白交联术后四年内,能够有效地阻止圆锥角膜的进一步发展。此外,研究还发现角膜胶原蛋白交联术至少能够降低2D的屈光度,等效球镜度数下降1D。目前,角膜胶原蛋白交联术主要运用于角膜变形类疾病以及预防过度激光消融所导致的医源性的角膜扩张。此外,这种治疗也被用于治疗感染性的角膜溃疡。但是角膜胶原蛋白交联术也存在一些长期和短期并发症。由于需要清除患者角膜上皮以及接触镜头,会造成继续感染,形成角膜斑翳、疤痕、内皮损伤、治疗失败、大疱性及疱疹病毒性角膜病等并发症。作为一种微创手术,角膜胶原蛋白交联术通过加强基质胶原蛋白的强度来稳定潜在的角膜扩张,延缓或者避免角膜移植。本综述的目的主要是明确角膜胶原蛋白交联术在治疗角膜扩张类疾病中的有效性和安全性。

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