腹腔镜下免输精管分离腹股沟疝修补术与腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的对比研究

摘要

目的：TAPP与TEP是目前腹腔镜下腹股沟疝修补的两种主流术式。但这两种术式都可能对男性生殖功能造成影响。为了解决这一问题，现已设计施行了腹腔镜下免输精管分离腹股沟疝修补术，为了观察它的临床价值和作用，我们对它和TEP进行了对比研究。
　　方法：抽取2012年3月-2015年2月苏州大学附属第一医院普外科进行的68例腹腔镜下免输精管分离腹股沟疝修补术的患者资料。采集手术时间，术后住院天数，术后疼痛，术后并发症，生殖功能情况等数据，与同期进行的53例TEP手术病例资料进行对比分析。
　　结果：TEP组的手术时间（59.26±23.50min vs85.18±14.60min）、术后住院天数(1.30±0.54d vs2.18±0.52d)、住院费用(11182.43±1038.59元 vs11979.81±1550.24元)较免输精管分离腹股沟疝修补组少，两组间有统计学意义（P<0.01）。免输精管分离组与TEP组间的并发症术后疼痛（1.5％vs1.9%）、血清肿（2.9%vs1.9%）、血肿（1.5%vs1.9%）、尿潴留（1.5%vs1.9%）、阴囊气肿、精索离断、异物感、肠梗阻、射精功能障碍等发生率并无差异。免输精管分离组术前术后的生殖功能无明显差异(P>0.05)。随访2-28个月，两组均无复发病例。
　　结论：腹腔镜下免输精管分离腹股沟疝修补术与TEP在并发症、复发率及住院费用等无明显差异。但前者免除了疝囊与输精管的分离，因此简化了操作，还保护了输精管和精索血管，因此具有一定的临床应用及进一步探讨的价值。

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1 前言

参考文献

2 资料与方法

2.1 病例的选择

2.2 临床资料

2.3 修补材料和手术器械

2.4 手术方法

2.5 统计方法

3 结果

3.1 手术时间、术后住院天数、住院费用、复发率及并发症

3.2术后并发症

3.3 免输精管分离组对男性生殖功能的影响

4 讨论

5 结论

参考文献

综述: 腹腔镜下腹股沟疝修补术的现状及进展

英文缩略词

攻读硕士期间公开发表的论文

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