老年住院患者综合健康护理评估指标体系研究

摘要

目的：
　　本研究基于健康管理理念，针对老年住院患者，旨在探索建立老年住院患者综合健康护理评估指标体系，提出老年住院患者综合健康护理评估方法，以发现老年患者主要健康问题和护理需求，从而为老年人提供全面准确具有老年专科特色的护理干预。
　　方法：
　　1.文献资料分析优选法:通过查阅大量的相关文献，追踪把握国内外老年住院患者综合健康护理评估的研究现状和研究进展，并对评估体系各维度指标的内涵、结构、评估方法进行比较、分析，形成评估内容和方法初条目池。
　　2.理论分析法:依据健康管理理沦，从健康定义出发，结合整体护理理论和老年综合征的观点，在参照CGA评估内容和方法的基础上，根据我国国情和老年患者及临床护理工作特点，将与老年住院患者健康有关的各种因素分析、分类、比较、归纳，以确定各因素的主次，从而挑选出最主要和具有代表性的因素作为评价指标，围绕科学、可行的原则初步拟定老年住院患者综合健康护理评估指标体系。
　　3.Delphi法:
　　将初步形成的老年住院患者综合健康护理评估指标体系初稿制成结构式专家咨询问卷，凭借专家在该学科领域丰富的理论知识和经验筛选指标和确定指标权重，最终确立老年住院患者综合健康护理评估指标体系。
　　4.统计学方法
　　采用Excel2013、SPSS22.0软件对两轮专家咨询的数据进行统计分析。
　　结果：
　　1.德尔菲专家咨询结果:两次问卷回收率均为100％，说明专家对本研究有很高的积极性;专家组个人权威系数在0.70以上，专家群体权威系数在0.80以上，结果表明专家组具有较好的权威性;各指标重要性赋值变异系数在0％～17.3％，两轮专家咨询后一级指标和二级指标的协调系数均在0.4以上，经卡方检验P值小于0.05，有统计学意义。表明专家组对指标重要性赋值意见的一致性协调集中。
　　2.确立了老年住院患者综合健康护理评估指标体系和各指标权重。该体系包含5个一级指标，18个二级指标和18个二级指标评估方法。
　　结论：
　　本研究构建了老年住院患者综合健康护理评估指标体系，并确定了体系中各指标的权重值，可为临床实施老年专科特色的护理评估和干预措施提供参考依据。

目录

声明

摘要

第一部分：研究概述

1．研究背景、意义

1．1．开展老年医疗护理研究是当前卫生领域的重要研究方向

1．2 实施老年人健康管理是实现健康老龄化和积极老龄化的根本途径

1．3 研究老年住院患者综合健康护理评估是实施老年住院患者健康管理的重要内容

1．4 研究老年住院患者综合健康护理评估体系是保障高质量老年专科护理的先决条件

2．国内外研究现状

2．1 老年综合评估的概念及特点

2．2 老年综合评估的评估内容及测量方法

2．3 国外应用实践及意义

2．4 国内研究现状

第二部分：研究方案

1．研究目的

2．研究内容

3．研究方法

4．技术路线

第三部分：构建老年住院患者综合健康护理评估指标体系的过程和结果

1．指标体系构建总原则

1．1 以病人为中心原则

1．2 针对性原则

1．3 实用性原则

1．4 科学性原则

2．指标体系构建的理论基础

2．1 新健康观

2．2 Maslow需求层次论

2．3 Orem自理理论

3．基于Delphi法的老年住院患者综合健康护理评估指标体系的构建

3．1 Delphi法概述

3．2 指标体系框架的初步构建

3．3 确定咨询专家

3．4 专家咨询过程

3．5 专家咨询结果分析

3．6 老年住院患者综合健康护理评估指标体系的确立

第四部分：讨论

1．指标体系的内容分析

2．研究意义

2．1 实施综合健康护理评估，可以有效提升老年专科护理的水平

2．2 实施综合健康护理评估，可为探索我国国情CGA模式奠定基础

2．3 实施综合健康护理评估，可促进我国老年护理学的发展

2．4 老年住院患者综合健康护理评估指标体系实施的保障机制

3．研究的科学性和可靠性分析

3．1 研究方法的科学性分析

3．2 研究结果的可靠性分析

4．本研究的创新性

第五部分：结论

1．结论

2．不足之处及后续研究建议

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢