升降散循经擦浴联合穴位按摩对外感高热的退热疗效研究

摘要

目的：采用临床随机对照研究，观察循经擦浴联合穴位按摩和常规擦浴对外感高热患者的体温和中医证候群的影响，为外感高热治疗与护理提供新的手段和思路，形成升降散循经擦浴的护理操作流程。
　　方法:通过文献检索初步拟定升降散循经擦浴的部位和穴位按摩的重点穴位，结合临床经验形成升降散循经擦浴联合穴位按摩的技术操作规范;研究方法使用单纯随机对照，将纳入研究的病人随机分组，对照组为升降散常规擦浴组，试验组为升降散循经擦浴联合穴位按摩。对照组和试验组使用相同药品，擦浴观察两小时内不使用退烧药。两组擦浴的药液相同。对照组采用常规的擦浴方法，试验组采用循经擦浴联合穴位按摩。两组在擦浴前5分钟、擦浴后30分钟、60分钟、90分钟和120分钟分别测量体温，观察两种擦浴方式的降温效果;擦浴前5分钟和擦浴后两小时进行中医症候群的积分评定，比较两种擦浴方式对外感高热的中医症候群的改善情况。再通过疾病综合疗效评定标准，对治疗效果进行疗效评定。最后由试验人员采用SPSS17.0统计软件对测量数据进行统计学分析，计量资料采用均数表示，先进行正态性检验和方差齐性检验，满足要求者两样本均数比较用t检验，未满足要求者两样本均数比较用秩和检验。计数资料采用卡方检验，等级资料采用秩和检验，以P≤0.05作为有统计学意义。
　　结果:本研究当中，对照组和试验组干预前体温和中医症候群积分的比较，P＞0.05，差异没有统计学意义，表示两组患者干预前体温和中医症候群积分无差异，组间具有可比性。试验组与对照组干预后体温和巾医症候群积分组间比较P＞0.05，差异无统计学意义，说明试验组和对照组在降低体温和改善临床症状方面作用相同。两组分别干预后与干预前比较，体温和中医症候群积分都出现了大幅度的下降，均P=0.000＜0.01，P＜0.05，差异有统计学意义，提示试验组及对照组均能有效降低患者体温和中医症候群积分，可认为试验组和对照组均能够有效降低外感高热患者的体温和改善患者临床症状。
　　结论:试验组在降低体温和改善临床症状方面没有优于对照组，同时两组治疗对外感高热患者均有效，均可显著降低外感高热患者的体温和巾医症候积分表评分，试验组和对照组在降低体温和改善临床症状方面作用相同，同样值得做为护理技术推广运用。

目录

声明

摘要

前言

第一章 文献综述

1．外感高热的概念及临床特点

2．外感高热的病因病机

3．外感高热的干预现状

3．1 一般降温方法

3．2 中医外治法

3．3 物理降温

4．穴位按摩

5．升降散的来源、作用及应用

5．1 升降散的来源和作用

5．2 升降散在临床上的应用

5．3 升降散在外感高热中应用

5．4 升降散中药物的归经

6．循经治疗的概念及应用

6．1 循经理论的概念

6．2 循经理论的应用

6．3 循经理论在外感高热中的应用

7．小结

第二章 临床研究

1．资料与方法

1．1 研究对象的选择

1．2 研究方法

1．3 资料收集

1．4 疗效评定标准

1．5 统计方法

1．6 质量控制

2．结果

2．1 基线数据比较

2．2 疗效评价

3．讨论

3．1 升降散循经擦浴联合穴位按摩对外感高热患者体温的影响

3．2 升降散循经擦浴联合穴位按摩能够改善临床症状

3．3 两组之间差异性不显著原因分析

3．4 不良反应观察

4．结论

第三章 不足与展望

1 课题存在不足

2 展望

参考文献

附录

致谢