地衣芽孢杆菌联合PPI三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

摘要

目的:观察地衣芽孢杆菌联用标准三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)根除的不良反应发生率、改善临床症状的有效率和根治率的影响。 方法:选择我院经胃镜检查，快速尿素酶法及病理活检染色诊断确诊为慢性萎缩性胃炎（伴有胃粘膜糜烂）或消化性溃疡并伴有Hp感染的病人120例，随机分成三组:对照组1(PPI三联组， n=40例，予以兰索拉唑30 mg bid+阿莫西林1.0 bid+左氧氟沙星0.5qd);对照组2(铋四联组， n=40例予以果胶铋0.2 bid+兰索拉唑30 mg bid+阿莫西林1.0 bid+左氧氟沙星0.5 qd);治疗组(地衣芽孢杆菌+三联，，n=40例予以地衣芽孢杆菌0.5 bid+兰索拉唑30 mg bid+阿莫西林1.0 bid+左氧氟沙星0.5 qd)。对照组疗程均为7天，治疗组治疗7天后，继续服用地衣芽孢杆菌胶囊（整肠生）14天.另外胃溃疡患者治疗一周后继续服用兰索拉唑30mg，1/日，5周;十二指肠溃疡患者治疗一周后继续服用兰索拉唑30mg，1/日，3周。观察三组患者治疗1周后的不良反应的发生率，1周、3周临床症状改善的有效率，治疗结束后1月通过13C呼气试验观察三组的HP根除率。 结果:对照组1，40例，男28例，女12例，其中，慢性萎缩性胃炎患者16人，胃溃疡患者8人，十二指肠球部溃疡患者16人，年龄21～68岁，平均年龄为44.4±5.3岁;对照组2，40例，男34例，女6例，慢性萎缩性胃炎患者14人，胃溃疡患者6人，十二指肠球部溃疡患者20人，年龄22～63岁，平均年龄为42.8±6.4岁;治疗组，40例，男27例，女13例，慢性萎缩性胃炎患者16人，胃溃疡患者9人，十二指肠球部溃疡患者15人，年龄20～66岁，平均年龄为45.1±4.4岁。3组患者一般资料比较差异无统计学意义。不良反应率:对照组1与对照组2比较具有统计学差异(15.0％％ Vs25.0％，P＜0.05)，而治疗组（地衣芽孢杆菌组）与对照组1、与对照组2比较均具有显著统计学差异。(2.5％Vs15.0％，P＜0.01;2.5％Vs25.0％，P＜0.01)。治疗1周后临床症状缓解有效率，对照组2与对照组1比较，具有统计学差异(97.5％Vs75.0％，P＜0.05);治疗组与对照组1比较具有统计学差异(97.5％Vs75.0％，P＜0.05);而治疗组与对照组2比较不具有统计学差异(97.5％ Vs95.0％，P＞0.05)。治疗21天后三组患者临床症状基本消失，无统计学差异。HP根除率:对照组2与对照组1比较具有统计学差异(82.5％ Vs70.0％，P＜0.05);治疗组与对照组1比较具有统计学差异(85.0％ Vs70.0％ P＜0.05);而治疗组和对照组2比较，无显著性差异(85.0％ Vs82.5％，P＞0.05)。 结论:地衣芽孢杆菌能减少不良反应的发生率，能够提高改善临床症状改善有效率，提高标准三联疗法Hp根除率。

目录

声明

摘要

缩略词表

前言

材料与方法

1 材料

结果

2．1 入组病例

2．2 入组病例的一般资料

2．3 不良反应发生率(IAR)

2．3 改善临床症状的有效率(RR)

2．4 Hp根除率(ER)

讨论

结论

参考文献

综述 幽门螺杆菌的治疗进展

在读硕士期间发表的文章

致谢

作者介绍