Comparison of Outcomes after fixation of proximal humerus fractures in elderly to non-elderly patients using locking plates

摘要

目的:此次研究的目的是分析比较老年患者（≥65岁）和非老年患者（＜65岁）肱骨近端骨折应用锁定钢板切开复位内固定术临床疗效，探讨年龄对锁定钢板内固定技术治疗肱骨近端骨折疗效的影响。
　　材料和方法:收集东南大学附属中大医院2008年～2012年肱骨近端骨折采用锁定钢板切开复位内固定术的病例，回顾性分析受伤机制、肱骨近端骨折类型及治疗经过。患者所有可用的随访资料进行了收录。
　　结果:共有49例患者符合入选研究的标准。他们被分为两组:A组（＜65岁）和B组（≥65岁）。我们利用Constant评分问卷对所有患者进行评分。使用非配对t检验计算这两个组之间的差异在功能预后显着性水平。结果表明年轻患者（B组）有更好的术后功能恢复。根据Constant评分所有的49名患者中约85％的患者有一个优秀的/令人满意的功能结果。
　　结论:肱骨近端骨折应用锁定钢板切开复位内固定临床疗效显著，非老年患者临床疗效优于老年患者。

目录

声明

English Abstract

摘要

Contents

Chapter 1．Introduction

Chapter 2．Literature review

2．1．ANATOMY AND BIOMECHANICS OF THF SHOULDER

2．1．1 BONE TISSUE

2．1．2 MICRO，MACRO STRUCTURE AND FUNCTION OF LONG BONES

2．1．3 OSTOPOROTIC BONE AND ITS PROPERTIES

2．1．4 REPAIR OF BONE FRACTURES

2．1．5．GLENOHUMERAL JOINT

2．2 PROXIMAL HUMERUS

2．2．1．ANATOMY OF THE PROXIMAL HUMERUS

2．2．2．VSACULAR SUPPLY OF THE PROXIMAL HUMERUS

2．2．3．NERVE SUPPLY

2．2．4．DISTRIUBUTION OF BONE DENSITY IN THE PROXIMAL HUMERUS

2．2．5．RROTATOR CUFF AND MUSCLES

2．3 PROXIMAL HUMERUS FRACTURE

2．3．1．INCIDENCE AND EPIDEMlLOGY

2．3．2．MECHANISM OF INJURY AND RISK FACTORS

2．3．3．CLINICAL PICTURE OF PROXIMAL HUMERAL FRACTURES

2．3．4．RADIOGRAPHIC FINDINGS

2．3．5．CLASSIFICATION OF PROXIMAL HUMERAL FRACTURES

2．3．6．TREATMENT OPTIONS FOR PROXIMAL HUMERAL FRACTURES

2．3．7．COMPLICATIONS OF PROXIMAL HUMERAL FRACTURES

2．3．8．REHABILITATION AFTER PROXIMAL HUMERAL FRACTURES

2．4 LOCKING PLATE FIXATION

2．4．1 LOCKING PLATE FIXATION VERSUS OTHER TECHNIQUE

2．4．2 LPF COMPLICATIONS AND THE NEED FOR MECHANICAL AUGMENTATION

Chapter 3．Objective of the study

Chapter 4．Materials and Methods

4．1 CONSTANT-MURLEY SHOUDLER SCORE

4．2 STATISTICS

Chapter 5．Results

Chapter 6．Discussion

References

Acknowledgement

Curriculum vitae