2013-2017年苏州某院分离的粘质沙雷菌流行状况及耐药情况分析

摘要

目的：了解苏州某医院临床分离的粘质沙雷菌流行及耐药状况,为临床预防和治疗粘质沙雷菌感染提供依据。 方法：统计2013-2017年苏州某医院分离的粘质沙雷菌总株数及重症监护室分离的菌株数，同时收集该菌的体外药敏试验结果。数据筛选分析使用Excel软件，统计方法应用SPSS19.0，计数资料采用χ2检验。 结果：2015-2017年粘质沙雷菌检出率较2013-2014年明显升高，其差异具有统计学意义（p＜0.05）。粘质沙雷菌主要分布于重症监护病房（intensive care unit,ICU）。临床分离粘质沙雷菌对常用抗菌药物耐药率高，仅对阿米卡星、复方新诺明保持高度敏感（耐药率＜10%）,对妥布霉素耐药率在20%-40%之；2015年之后粘质沙雷菌对氨曲南、环丙沙星、头孢曲松、亚胺培南耐药率均大于80%；对哌拉西林舒巴坦、庆大霉素、头孢他啶、头孢替坦、左氧氟沙星耐药率在50%-80%之间；2015-2017年该菌对氨曲南、哌拉西林舒巴坦、环丙沙星、庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、亚胺培南、左氧氟沙星耐药率较2013-2014年明显升高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。 结论：该院从2015年开始可能处于粘质沙雷菌流行状态，ICU是此次粘质沙雷菌流行的主要病区。同样从2015年开始粘质沙雷菌对多数抗菌药物耐药率骤然升高，特别是对以亚胺培南为代表碳青霉烯类药物耐药明显，需要积极采取措施阻断该菌的流行，降低该菌的细菌耐药率。

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