老年性白内障患者自尊和自我效能对生活质量的影响

摘要

目的:了解老年性白内障患者的一般状况、自尊、自我效能及生活质量的现状;分析老年性白内障患者自尊、自我效能以及生活质量在一般人口学特征上的差异;明确老年性白内障患者的自尊、自我效能以及生活质量的相关关系;探讨老年性白内障患者的自尊、自我效能对生活质量的影响。
　　方法:采用便利抽样方法，选取吉林医药学院附属医院眼科2017年1月-8月门诊和住院部诊断为老年性白内障的患者作为研究对象。共发放270份调查问卷，收集有效问卷264份，有效回收率为97.8％。主要研究工具包括一般资料调查表、自尊量表、一般自我效能感量表、中文版低视力者生活质量量表。所有数据利用SPSS21.0统计软件进行整理分析。运用均数、标准差、百分比等描述研究对象人口学特征、自尊、自我效能、生活质量的现状;运用t检验、ANOVA检验分析研究对象的自尊、自我效能、生活质量在不同人口学特征上的差异;运用Pearson相关分析，确认研究对象的自尊、自我效能、生活质量的相关性;运用分层逐步回归分析研究对象的自尊、自我效能对生活质量的影响。
　　结果:
　　(1)研究对象的自尊量表平均得分为(2.68±0.40)。老年性白内障患者自尊处于偏低水平。其中年龄分组、文化程度、月收入、婚姻状况、生活自理情况、长期服药特征上老年性白内障患者的自尊存在差异，此差异具有统计学意义(P＜0.05)。其中年龄70岁～79岁、文化程度高、月收入大于3000元、有配偶、生活能够自理的老年人自尊水平较高。
　　(2)研究对象的自我效能总量表平均得分为(1.92±0.78)。老年性白内障患者的自我效能处于中等偏低水平，不同的文化程度、退休前职业、月收入、医疗保险、生活自理情况，慢性病的老年性白内障患者自我效能存在差异，此差异具有统计学意义(P＜0.01)。其中文化程度高、退休前是干部、月收入3000元以上、有市医保报销、生活能够自理、没有慢性病的老年性白内障患者的自我效能状况相对较高。
　　(3)研究对象的生活质量总量表平均得分为(2.16±0.86)。老年性白内障患者的生活质量处于偏低水平，不同的文化程度、退休前职业、月收入、医疗保险、婚姻状况、居住情况照顾情况，慢性病的老年性白内障患者的生活质量存在差异，此差异具有统计学意义（P＜0.01）。其中文化程度高、退休前是干部、月收入3000元以上、有市医保报销、有配偶、与老伴及子女同住、生活能够自理、没有慢性病的老年性白内障患者的生活质量得分较高，生活质量较好。
　　(4) Pearson相关性分析显示，自尊与自我效能正相关性呈显著差异(r=0.262，P＜0.01)，自尊与生活质量正相关性呈显著差异(r=0.223，P＜0.01)，生活质量得分随着自尊的得分增加而增加。自我效能感与生活质量正相关性呈显著差异(r=0.487，P＜0.01)，生活质量的得分随着自我效能感得分的增加而增加。
　　(5)分层逐步回归分析结果显示，生活质量的影响因素有医疗保险、自我效能、婚姻状况、文化程度、慢性病、自尊，有统计学意义(P＜0.05)。影响程度大小排序依次为有自我效能(β=0.308)、市医保(β=0.303)、有配偶(β=0.257)、文化程度（β=-0.197）、自尊（β=-0.188）、其他慢性病(β=0.130)，它们共同解释老年性白内障患者生活质量总变异的34.6％。
　　结论:
　　(1)老年性白内障患者自尊水平偏低，自我效能处于中等偏低水平，生活质量总体处于偏低水平。
　　(2)老年性白内障患者的自尊水平与年龄、文化程度，月收入、婚姻状况、居住情况、生活自理情况有关;自我效能与文化程度、退休前的职业、月收入、医疗费用支付、生活自理情况、慢性病情况有关;生活质量与文化程度、退休前职业、月收入、医疗费用支付、婚姻状况、居住情况、生活自理情况、慢性病情况有关。
　　(3)老年性白内障患者自尊、自我效能与生活质量状况呈显著正相关。
　　(4)老年性白内障患者的生活质量的主要影响因素自我效能、有医疗保险、婚姻状况、文化程度、自尊、其他慢性病，其中对生活质量影响最大的是自我效能。

目录

声明

摘要

第一章 绪论

1．1 研究背景

1．2 研究目的

1．3 研究意义

1．4 主要概念

1．5 文献回顾

第二章 研究设计与方法

2．1 研究设计类型

2．2 研究对象

2．3 研究工具

2．4 资料收集

2．5 资料分析

2．6 质量控制

2．7 技术路线

第三章 研究结果

3．1 研究对象的一般人口学特征

3．2 研究对象自尊、自我效能与生活质量现状分析

3．3 研究对象的自尊、自我效能、生活质量水平在一般人口学特征上的差异比较

3．4 研究对象自尊、自我效能及生活质量的相关性分析

3．5 研究对象生活质量影响因素的回归分析

第四章 讨论

4．1 研究对象的一般情况

4．2 研究对象自尊、自我效能与生活质量现状

4．3 研究对象的自尊、自我效能感与生活质量在一般人口学特征上的差异

4．4 研究对象自我效能感、自尊与生活质量的相关性

4．5 研究对象生活质量的影响因素

第五章 结论

参考文献

致谢

附录