亚低温对心肺复苏后大鼠心肌NF-KB及HIF-1a蛋白表达的影响

摘要

目的:
　　 研究亚低温治疗对心肺复苏后大鼠心肌NF-KB及HIF-1a蛋白表达的影响。
　　 方法:
　　 取SD大鼠共20只，利用窒息法制作心跳骤停心肺复苏模型，随机分为假手术组、常温治疗组、34℃治疗组、32℃治疗组，每组各5只。假手术组仅行动静脉置管，气管插管，手术操作6小时后处死取心肌组织标本，其余各组大鼠均于CPR后6h取心肌组织，运用Western-blot法测定NF-KB及HIF-1a蛋白表达。采用光镜观察各组心肌组织损伤情况。
　　 结果:
　　 1、常温治疗组、34℃治疗组、32℃治疗组较假手术组NF-KB及HIF-1a蛋白表达明显上调，差异显著(P＜0.01)。
　　 2、34℃治疗组、32℃治疗组较常温治疗组NF-KB及HIF-1a蛋白表达下调，差异明显(P＜0.05)。
　　 3、32℃治疗组较34℃治疗组NF-KB蛋白表达进一步下调，差异明显(P＜0.05)。但32℃治疗组较34℃治疗组HIF-1a蛋白表达下调不明显(P＞0.05)。
　　 4、心肌组织HE染色光镜下显示复苏后各组心肌细胞均有损伤，伴有不同程度炎症反应及坏死，但低温治疗组较常温治疗组心肌损伤明显减轻。
　　 结论:
　　 亚低温治疗通过抑制心肺复苏后大鼠心肌细胞内NF-KB及HIF-1a蛋白的表达，对复苏后心肌发挥保护作用。32℃低温相对于34℃低温对心肌再灌注损伤的保护作用更强，但同时引起肌颤增多，值得重视。

目录

声明

摘要

缩略语表

前言

第一章 材料及方法

1．1 试验材料

1．1．1 主要试剂

1．1．2 仪器及设备

1．1．3 实验动物

1．2 实验方法

1．2．1 模型制备

1．2．2 判断标准

1．2．3 记录内容

1．2．4 试验分组

1．2．5 标本的采集与制备

1．2．6 标本的检测

1．2．7 统计学处理

第二章 试验结果

2．1 各组大鼠心脏骤停过程及心肺复苏后相关参数比较

2．2 四组大鼠复苏前后及撤机时各时间点生理参数变化

2．3 各组间心肌细胞内HIF-1a蛋白表达水平的比较

2．4 各组间心肌细胞内NF-KB蛋白表达水平的比较

2．5 心肌组织切片HE染色结果

第三章 讨论

3．1 复苏后心功能不全与心肌缺血再灌注损伤

3．2 核蛋白因子kb(NF-K8)与心肌缺血再灌注损伤

3．2．1 NF-KB的结构和功能

3．2．2 心肺复苏后常温治疗组大鼠心肌细胞内NF-KB蛋白表达的变化及意义

3．2．3 亚低温治疗对心肺复苏后大鼠心肌细胞内NF-KB蛋白表达的影响及意义

3．3 低氧诱导因子(HIF-1)与心肌缺血再灌注损伤

3．3．1 HIF-1的结构和功能

3．3．2 心肺复苏后常温治疗组大鼠心肌细胞内HIF-1 a蛋白表达的变化和意义

3．3．3 亚低温治疗对心肺复苏后大鼠心肌细胞内HIF-1a蛋白表达的影响及意义

第四章 结论

参考文献

综述

致谢

攻读学位期间主要研究成果