国企医院改制的难点及对策研究——以江汉油田中心医院为例

摘要

谈论了几年的国有企业医院(以下简称“国企医院”)与企业分离的议题，随着党中央出台一系列方针政策，终于付诸实施了。“国有企业医院社会化是大势所趋”的观点在一片改革的呼声中，已被各家国企医院领导层和职工所接受。许多学者从产权制度的角度对国企医院改革作了理论上的探讨，并提出了种种观点。 本文以江汉油田中心医院(国家三级甲等医院)的改制为例，分析国有大型企业医院改制的难点。这些难点主要集中在：①利益相关者心态不一。有的职工期盼、支持改革，认为改制能给医院带来发展的机遇。部分职工担心改制后会失去岗位，表现出对改制工作的抵触。也有的表现出“无所谓”的心态，消极等待改革的到来；对医院医疗市场化的认识也不同。一是对医院医疗市场化持否定的态度。认为医疗服务的市场是不完全竞争的市场，政府不可能完全退出去。如果政府缺位的话，那就会形成谁有钱谁就能享受最多的医疗服务。另一种观点认为，应树立全新的市场观念，逐步把医院推向市场。②缺乏改制的经验，具体改制方案不明晰。目前，国有企业大医院没有改制的范例可借鉴，只是在中石化集团公司制定的政策许可的范围内“摸着石头过河”。由于缺乏理论上的指导，从医院管理者到企业主要决策者都是套用一些概念，给人一种博奕的感觉；③改制后医院的资金来源问题。④改制后的人员安置问题。⑤资产结构不合理。房屋、土地资产占的比重大，而医疗资产占的比重小；⑥缺乏法律配套与政策协调。 最后，本文在实践的基础上，探讨国有企业大医院改制对策。本文认为：第一，国企医院改制必须坚持三条基本原则：坚持走适合我国国情的发展道路、坚持为人民健康服务、坚持公益性质；第二，制订科学合理的改制政策；第三，加强改制的思想引导和政策宣传，循序渐进地把握改制进度，帮助职工解惑释疑，最大限度地争取职工的理解和支持；第四，增添医院职工的动力和责任感；第五，争取母体企业和地方政府支持。

目录

文摘

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前言

1国企医院改制的背景

1.1国企医院的现状堪忧

1.2国企医院改制的理论研究

1.3国外公立医疗体系的特点

2国企医院改制工作的现有实践

2.1安徽企业医院的改制实践

2.2齐鲁石化医院集团的改制实践

2.3江汉油田中心医院的改制实践

3国企医院改制工作的难点

3.1利益相关者心态不一

3.2缺乏改制的经验，具体方案不明确

3.3改制后医院的资金来源问题

3.4改制后的富余人员安置问题

3.5资产结构不合理

3.6缺乏法律配套与政策协调

4国企医院改制的对策思考

4.1坚持三条基本原则

4.2制订科学合理的改制政策

4.3加强改制的思想引导和政策宣传

4.4增添医院职工的动力和责任感

4.5争取母体企业和地方政府积极支持

5结束语

注释

致谢

参考文献

附录攻读学位期间发表的学术论文