目的：通过比较自然周期（A）、人工周期(B)以及GnRH-a联合人工周期(C)三种内膜准备方案在冻融胚胎移植中的相关参数，系统评价三种方案的妊娠结局及综合疗效，为临床提供更全面的个体化治疗方案的选择。 方法：回顾性分析本中心接受冻融胚胎移植的患者，且移植胚胎中至少有一枚形态学上的优质胚胎者，共2684个周期的相关资料。比较三种内膜准备方案中，患者的年龄、体重指数、基础激素水平、不孕类型、总移植胚胎次数、决定移植日内膜厚度、移植胚胎类型、胚胎种植率、早期流产率、临床妊娠率、活产率等相关参数间的差异。 结果：1、三组患者在胚胎种植率、临床妊娠率、活产率上的差异有统计学意义(A vs B vs C：42.2％vs47.4%vs37.2%，P<0.001；55.5%vs63.6%vs53.2%，P<0.001；47.3%vs52.1%vs37.5%，P<0.01)。早期自然流产率三组之间的比较在统计学上没有意义。2、多元Logistic回归分析相关因素对临床妊娠率的影响：年龄（OR=0.947，95%CI=0.928-0.967)、决定移植日的内膜厚度（OR=1.088，95%CI=1.031-1.149)、囊胚 vs卵裂期胚胎（OR=2.695，95%CI=2.160-3.362)、自然周期组vs人工周期组(OR=0.731，95%CI=0.599-0.892)、GnRH-a联合人工周期组 vs人工周期组（OR=0.961，95%CI=0.642-1.438)。3、多元Logistic回归分析相关因素对活产率的影响：年龄（OR=0.954，95%CI=0.932-0.975)、决定移植日的内膜厚度（OR=1.135，95%CI=1.073-1.201)、囊胚 vs卵裂期胚胎（OR=2.599，95%CI=1.989-3.395)、自然周期组 vs人工周期组（OR=0.810，95%CI=0.660-0.993)、GnRH-a联合人工周期组vs人工周期组（OR=0.751，95%CI=0.471-1.198)。 结论：1、在移植胚胎形态学表现上没有差异的情况下，本研究中人工周期组较其他两组而言在临床疗效上更占优势。2、在复苏周期中，子宫内膜厚度是一个良好妊娠结局的预测指标。3、在冻融胚胎移植中，年龄和临床妊娠结局是呈负相关的。4、无论选用何种方案，囊胚的复苏移植较卵裂期胚胎能获得更好的的临床妊娠结局。
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