成人Still病13例死亡病例的相关危险因素分析

摘要

目的：
　　探讨成人斯蒂尔病（AOSD）死亡病人的临床特点及相关危险因素，为其诊断和治疗提供临床经验及询证医学证据。
　　方法：
　　对13例死亡AOSD和37例好转AOSD病人进行回顾性分析。先将研究变量做单因素分析，再将有意义的计数资料型变量进行多因素非条件Logistic回归分析，并对有意义的计量资料型变量绘制受试者工作特征曲线(ROC)。
　　结果：
　　临床表现中，AOSD死亡组的腹痛、浆膜炎以及心肺受累显著高于好转组(P＜0.05)。实验室检查中，外周血白细胞计数、血小板计数、铁蛋白、乳酸脱氢酶、降钙素原以及肝功能损伤存在显著的差异，有统计学意义(P＜O．05)。 logistic回归分析提示，血小板计数降低及铁蛋白含量明显增高者更倾向于为高危病人，死亡风险较大。根据ROC曲线分析得出：铁蛋白＞45064.5ug/L(特异性91.7％，敏感性61.5％)，血小板＜135.5×109/L（灵敏度为0.838，特异度为0.923）AOSD患者死亡的危险性较大。
　　结论：
　　血小板降低、血清铁蛋白升高是AOSD病人死亡的高危因素。

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综述: 成人Still病

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