通痹泄浊汤治疗急性痛风性关节炎临床研究

摘要

研究目的：随着生活水平的不断提高，急性痛风性关节炎的发病率逐年提高，已成为临床中十分常见的疾病，而痛风性关节炎的晚期会出现关节畸形、功能障碍等严重并发症，如何有效的防治急性痛风性关节炎是目前医学界的重要任务之一。现代医学防治急性痛风性关节炎，取得了一定的疗效。但许多临床资料表明，现有西药的适应证限制及不良反应，导致药物选择受限，使急性痛风性关节炎的治疗受到限制，导致急性痛风性关节炎的慢性化和并发症产生，患者的生活质量受到很大的影响。本研究旨在探讨通痹泄浊汤治疗急性痛风性关节炎的疗效以及安全性，为其临床应用提供依据。
　　 研究方法：本研究将符合纳入标准的2008.4-2009.11湖北省中医院风湿免疫科门诊及住院患者60名随机分为两组(治疗组和对照组)，每组30名患者。治疗组予通痹泄浊汤治疗，对照组予力美松治疗。两组治疗一周后，对两组患者治疗前后的症状、体征积分，血尿酸、C反应蛋白以及肝肾功能等实验室指标的改变情况，以及其不良反应进行观察、评分，并作统计学分析，以全面评价其临床疗效及不良反应。为通痹泄浊汤的临床应用提供依据。
　　 研究结果：
　　 1.治疗组中临床显效10例，有效15例，无效5例，显效率33.33％，总有效率83.33％。对照组中临床显效11例，有15例，无效4例，显效率36.67％，总有效率86.67％。两组间比较，无显著性差异(P＞0.05)；
　　 2.治疗前后比较，两组在症状、体征积分、C反应蛋白方面均有改善(P＜0.05)；
　　 3.在症状、体征积分改善方面，治疗后两组间比较无显著性差异(P＞0.05)；
　　 4.在C反应蛋白改善方面，治疗后两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。
　　 5.在血尿酸方面，治疗前后比较，治疗组有显著改善(P＜0.05)，而对照组则没有显著改善(P＞0.05)；治疗后，治疗组与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 6.在不良反应方面，两组患者均未出现三大常规、肝肾功能等显著异常，治疗组无不良反应发生，而对照组有2例出现胃胀、食欲不振等不适。
　　 研究结论：通痹泄浊汤与力美松在治疗急性痛风性关节炎方面综合疗效相当。通痹泄浊汤能明显改善症状，具有降低C反应蛋白的作用，无肝肾损伤，临床应用安全。此外，与力美松相比，通痹泄浊汤清热解毒、通痹泄浊，能降低血尿酸，对疾病的预防和控制有积极作用。

目录

文摘

英文文摘

论文说明:缩略词表

声明

前言

第一部分临床研究

一、临床资料

二、研究结果

三、讨论

第二部分 文献综述

一、痛风的中医研究概况

二、痛风的西医研究概况

参考文献

致谢