针刺配合热敏灸治疗功能性消化不良的临床研究

摘要

目的：
　　 本研究意在通过观察针刺配合热敏灸治疗功能性消化不良的临床疗效，从理论和临床研究两个方面系统探讨针刺和热敏灸治疗功能性消化不良的作用机理，以冀找出防治该病的较好的方法。
　　 方法：
　　 全部所选取的病例为2010年8月至2011年3月武汉市第一医院消化内科门诊及住院病人，共84例，所有病例均符合罗马Ⅲ诊断标准。随机分为治疗组42例和对照组42例，两组患者在性别、年龄、病程、治疗前症状积分上均无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
　　 1.治疗组采用针刺中脘、内关、足三里、天枢，选用1寸毫针，平补平泻手法，每次留针30min，每日一次，并运用热敏灸技术加用艾条温和灸进行治疗，取穴：(1)天枢(2)中脘、关元(3)肝俞(4)膈俞(5)上巨虚。每次选取1～2组穴位，每日一次。对照组，给予伊托必利片(深圳清华源兴药业公司有限公司生产)，50毫克/次，日3次(饭前半小时服用)。两组疗程均为四周。对两组患者分别进行疗效性观察(症状体征、治疗前后临床积分变化)以及可能出现的不良反应。
　　 2.统计方法：选用SPSS13.0统计软件进行分析。等级资料采用Ridit分析，描述统计量采用均数±标准差(X±s)，计数资料使用x2检验，计量资料采用t检验。
　　 结果：
　　 1.治疗组42例，痊愈7例，显效23例，有效9例，无效3例，总有效率92.86％。对照组42例，痊愈2例，显效13例，有效15例，无效12例，总有效率71.43％。治疗组临床总有效率相对于对照组有统计学意义(P<0.05)。
　　 2.两组病例在治疗前单项症状积分比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性；两组患者治疗前后单项症状积分有显著性差异(P<0.01)，在总症状改善率上，治疗组优于对照组(P<0.05)。
　　 3.两组病例在治疗前中医症状量化积分比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性；两组治疗前后中医症状量化积分有显著性差异(P<0.01)，治疗后中医症候总积分的改善明显优于对照组(P<0.05)。
　　 4.比较治疗组五个证型在治疗前与治疗后的症状积分，显示均有显著差异(P<0.01)。
　　 5.针刺配合热敏灸治疗功能性消化不良能明显改善临床症状，无明显副作用。
　　 结论：
　　 本研究提示针刺配合热敏灸治疗具有健脾和胃、调理气机的功效，与对照组相比，显著改善了功能性消化不良患者的临床症状，且在治疗中无任何副作用，充分显示了中医外治法整体调节的优势，为功能性消化不良患者提供了一种“简、便、廉、验”的治疗方法，结合我国的国情，值得进一步研究和推广。