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胆囊息肉样病变增殖细胞核抗原PCNA表达及其手术指征的进一步探讨

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增殖细胞核抗原PCNA及其在胆系疾病中的表达

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胆囊息肉样病变也称胆囊粘膜隆起性病变,通常分为胆固醇息肉,炎症性息肉,腺瘤,腺肌增生等.国内通常认为胆囊息肉直径>1cm应手术治疗.据此作者收集:胆固醇息肉>1cm组21例,胆固醇息肉<1cm组27例,炎性息肉>1cm组20例,炎性息肉<1cm组20例,腺性增生性胆囊炎18例,腺瘤17例.所有标本均经术后病理证实,HE染色后,应用PCNA单克隆抗体作免疫组化染色,然后分别测定每组PCNA指数,数值统计学处理采用SAS系统X<'2>检验.结论:对于大于1cm的息肉不能一概而论之,腺瘤性息肉属癌前病变,应积极手术治疗,而炎性息肉,胆固醇息肉随直径增大,PCNA相对降低,增殖活动减弱,癌变的可能值得怀疑,手术与否须慎重考虑之.最好定期观察,若伴有明显的临床症状或结石等,应手术治疗.

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