农村校外青少年预防艾滋病健康教育干预方式效果评价

摘要

目的:了解河南省农村校外青少年预防艾滋病健康教育的现状及其影响因素，评估不同预防艾滋病健康教育干预方式的效果。
　　 方法:采用方便抽样选取河南省汝阳、宜阳2个县20个村的430名13～18岁校外青少年，采用整群抽样在2县选取13～18岁的198名在校青少年共同作为研究对象。首先采用自行设计的结构式问卷对河南省农村青少年预防艾滋病健康教育现状和影响因素进行调查。然后对校外青少年以村为单位进行干预，每2个村采用1种健康教育干预方式，对其中12个村分别采用专题讲座、参与式学习、发放宣传材料、播放音像制品、同伴教育和网络宣传6种不同健康教育方式，其余8个村中4个村采用综合干预，4个村作为内对照。同期对在校青少年统一采用专题讲座的形式进行干预作为外对照。干预后对628名农村青少年进行无记名问卷调查。
　　 结果:
　　 1、校外青少年预防艾滋病健康教育现状：校外青少年艾滋病相关知识平均知晓率47.09％低于在校青少年56.34％。32.6％的校外青少年对艾滋病感到恐惧，46.0％的校外青少年表示愿意与艾滋病病人握手。校外青少年获取艾滋病知识来源渠道前三位分别是：电视、广播；杂志、科普书刊或报纸；宣传栏。最喜欢的艾滋病健康教育方式是专题讲座；最希望了解如何预防艾滋病。
　　 2、影响校外青少年艾滋病知识水平的因素：logistic回归分析显示，年龄和业余爱好2个变量对农村校外青少年艾滋病知识得分等级具有统计学意义。
　　 3、健康教育总体干预效果：干预后校外青少年预防艾滋病相关知识平均知晓率为85.22％明显高于干预前的47.09％；对艾滋病关爱态度比干预前均有所改善，恐惧率有所降低。
　　 4、对艾滋病知识水平的影响：预防艾滋病相关知识平均知晓率专题讲座组干预后87.64％高于干预前52.08％；参与式学习组干预后87.31％高于干预前52.39％；发放宣传资料组干预后85.46％高于干预前50.44％；播放音像制品组干预后78.40％高于干预前49.08％；同伴教育组干预后85.58％高于干预前43.24％；网络宣传组干预后84.91％高于干预前56.05％；综合干预组干预后85.66％高于干预前39.92％；对照组干预后47.98％略高于干预前的45.52％。不同干预方式干预后农村校外青少年预防艾滋病知识平均得分均高于干预前；不同干预方式之间知识得分提高值差异有统计学意义；得分提高最快的3种方式是：综合干预、同伴教育、专题讲座。
　　 5、对艾滋病关爱态度的影响：专题讲座、参与式学习、发放宣传资料、播放音像制品、同伴教育、网络宣传和综合干预7种健康教育干预方式对校外青少年艾滋病关爱态度改善率分别为10.0％～67.5％、2.3％～71.5％、12.8％～74.4％、8.4％～77.8％、0.0％～2.8％、0.1％～71.7％、4.3％～75.5％；对照组艾滋病关爱态度干预前、后变化不明显。
　　 结论：
　　 1、农村校外青少年预防艾滋病知识知晓率相对在校青少年较低；现有知识主要来源于大众媒体；最喜欢专题讲座的形式；最希望了解如何预防艾滋病。
　　 2、年龄和业余爱好是影响农村校外青少年知识水平的主要因素。
　　 3、健康教育干预能够明显提高校外青少年艾滋病知识水平和改善艾滋病关爱态度；提高艾滋病知识水平最快的方式是综合干预，其次是同伴教育和专题讲座；不同健康教育干预方式对校外青少年的艾滋病关爱态度改善率表现不一。