改良声带外展下移术治疗双侧声带麻痹的疗效分析

摘要

目的
　　探讨双侧声带麻痹的发病原因及临床特点，鉴别诊断及治疗，并提出术前评估，改良手术方式及其要点。
　　方法
　　对2011年1月至2013年7月在郑大一附院咽喉头颈外科接受手术治疗的双侧声带麻痹的12例患者临床资料、手术方法、手术效果以及随访结果进行回顾性分析，所有患者均接受改良声带外展下移术，在喉裂开切除杓状软骨后，切除环状软骨上一倒三角形软骨后，将残留杓区粘膜及声带后附着点向外下方“横行”缝合于甲状软骨板，使声带外展下移。
　　结果
　　术后患者手术切口均一期愈合。11例患者术后10天拔管，1例患者术后两周拔管，其中有1例患者拔管后3月死于原发病（脊髓空洞症），术后患者留置胃管1周，拔除胃管后患者饮食无呛咳。纤维喉镜检查结果，可见患者术后后声门较术前显著增大。
　　结论
　　治疗双侧声带麻痹方法多样化。我院采用的声带外展下移术与内镜下杓状软骨切除术相比手术创伤略大，但疗效确切，术后患者均顺利拔管无再狭窄病例出现，极大地提高了患者的生活质量，是一种治疗双侧声带麻痹的理想手术方式。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1 临床资料

2 手术方法

结果

讨论

1 胚胎学基础

2 喉的生理学

3 解剖学基础

4 声带麻痹的发病原因

5．声带麻痹的评估

6．声带麻痹的治疗

6．儿童声带麻痹

7．杓状软骨脱位

结论

参考文献

综述 声带麻痹综述

个人简历和在校期间发表论文

致谢