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TCD动态监测急性缺血性卒中静脉溶栓患者侧枝循环建立及变化情况以及对预后的影响

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第1章 绪论

1.1 研究背景

1.1.1 急性缺血性卒中的分型及治疗

1.1.2 急性缺血性卒中静脉溶栓与血流动力学监测

1.1.3 急性缺血性卒中与侧枝循环

1.1.4 侧枝循环的影像学评估

1.1.5 侧枝循环建立的影响因素

1.1.6 总结

1.2 研究目的

1.3 研究意义

第2章 研究对象与方法

2.1 研究对象

2.1.1 纳入标准

2.1.2 排除标准

2.2 所用设备、操作方法及TCD诊断标准

2.2.1 所用设备、监测时间点

2.2.2 监测血管、记录指标

2.2.3 TCD判断大脑中动脉慢性闭塞

2.2.4 TCD判断颈内动脉狭窄或闭塞

2.2.5 TCD判断侧枝循环开放

2.2.6 脑缺血溶栓分级(TIBI分级)

2.2.7 TCD判断血管再通

2.2.8 TCD判断大脑中动脉局限性狭窄

2.3 预后判断标准

2.3.1 美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke

2.3.2 修正Rankin 量表(mRS, modified Rankin Scale)

2.4 统计学分析

第3章 结果

3.1 一般资料

3.2 MCA慢性闭塞患者病程中软脑膜侧枝循环变化情况

3.3 MCA慢性闭塞所致急性缺血性卒中静脉溶栓患者不同软脑膜侧枝循环状态近期及远期预后差异

3.4 颈内动脉闭塞后侧枝循环情况及患者预后

3.5 MCA局限性狭窄患者溶栓后侧枝循环及TIBI分级变化

第4章 讨论

4.1 急性缺血性卒中侧枝循环的价值

4.2 急性缺血性卒中溶栓后的血流动力学监测

4.3 急性缺血性卒中的个体化治疗

4.4 创新与不足

4.5 小结

第5章 结论

参考文献

缩略语词汇表

附录I美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)

附录II 改良Rankin量表(mRS评分)

致 谢

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