食物过敏原特异性IgG抗体检测在三种过敏性皮肤病中的临床意义

摘要

目的：探讨14种食物过敏原特异性IgG抗体在慢性荨麻疹、湿疹及过敏性紫癜这三种过敏性皮肤病中的作用，以及在不同年龄、性别患者中的差别，为临床治疗和预防相关疾病提供科学的依据。 方法：采用ELISA法检测292例患者及25例正常人的血清中牛奶、鸡肉、虾、玉米等14种食物过敏原特异性IgG，按病种、年龄、性别分组比较检测结果，同时随访观察120例患者调整饮食20天、60天后病情改善情况。 结果： 1、慢性荨麻疹组、湿疹组及过敏性紫癜组血清食物过敏原特异IgG抗体检测阳性率分别为70.1％、69.4％和69.1％，明显高于对照组4％，各组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01)，三组间阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 2、慢性荨麻疹患者血清中14种食物过敏原特异性IgG的检测结果依次为： 鸡蛋41.2％、牛奶32.0％、虾30.9％、蟹19.6％、小麦15.5％、玉米11.3％、鸡肉11.3％，西红柿8.2％、大米、鳕鱼6.2％、蘑菇5.2％、牛肉5.2％、猪肉和大豆均为4.1％。湿疹患者血清中14种食物过敏原特异性IgG的检测结果依次为： 鸡蛋35.1％、虾50.096、蟹31.6％、牛奶23.5％、小麦20.4％、玉米17.3％、西红柿13.3％、大豆9.2％、牛肉9.2％、大米8.2％、蘑菇7.1％、鸡肉6.1％、猪肉5.1％、鳕鱼4.1％。过敏性紫癜患者血清中14种食物过敏原特异性IgG的检测结果依次为： 牛奶46.4％、虾33.0％、鸡蛋33.0％、蟹19.6％、玉米12.4％、小麦9.3％、牛肉8.2％、鳕鱼8.2％、西红柿7.2％、鸡肉7.2％、大米6.2％、蘑菇6.2％、猪肉5.2％、大豆4.1％。均以牛奶、虾、、鸡蛋阳性率较高。 3、比较三种疾病鸡蛋的阳性率：湿疹组与紫癜组无差异，P＞0.05，慢性荨麻疹组与湿疹组和紫癜组比较均有显著差异，P＜0.05；三组间虾阳性率比较：荨麻疹组与紫癜组无差异，P＞0.05，湿疹组与其他两组均有差异，P＜0.05；比较牛奶，荨麻疹与湿疹组无差异，紫癜组与其他两组有显著差异，P＜0.05，除鸡蛋、虾和牛奶外，比较其余食物血清特异IgG抗体在三种疾病中检测的阳性率均P＞0.05，差异无显著性。 4、慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜这三种疾病的少儿组(0～14岁)食物过敏原检测的阳性率分别为92.3％、91.3％和91.3％，高于其他年龄组，比较差异有显著性(P＜0.05)，以鸡蛋、牛奶和虾为主要过敏原。 5、食物过敏原特异性IgG抗体在慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜这三种疾病中男女性别表达阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。 6、根据检测结果调整患者饮食并随访120例，20天和60天后病情得到改善，有效率分别为47.5％和61.7％，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论： 1、慢性荨麻疹、湿疹和过敏性紫癜中存在多种IgG介导的多种食物不耐受现象。 2、本实验中鸡蛋是慢性荨麻疹发病主要的致敏原，虾是湿疹发病中主要的致敏原，而牛奶是过敏性紫癜发病中主要的致敏原。 3、在这三种过敏性疾病中少儿更易发生食物不耐受。 4、食物特异性IgG抗体在三种过敏性疾病中的表达与性别无关。 5、饮食调整可以使患者病情得到改善。

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结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述 IgG抗体及食物不耐受的研究进展

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