宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉120例临床分析

摘要

目的:应用3种不同宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉，并评价其临床效果。
　　方法:回顾性分析120例经宫腔镜检查或是阴道B超诊断为子宫内膜息肉患者，根据年龄和生育要求不同分为3组。A组28例，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术;B组44例，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切+部分内膜电切术;C组48例，行宫腔镜下子宫内膜切除术。术后随访1年，评价手术疗效。
　　结果:120例患者手术顺利完成，术后病理均证实为子宫内膜息肉。患者术前、术后月经量分别是90.04±23.60ml和42.69±22.26ml，差异有统计学意义(P＜0.05)，术前、术后的月经期分别是7.92±3.05d和4.03±2.16d，差异有统计学意义(P＜0.05);A组、B组、C组平均手术时间分别是9.54±2.51min、15.57±3.93min、21.46±5.12min，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A组、B组、C组平均术中出血分别是8.71±2.34ml、10.93±2.63ml、17.77±6.12ml，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;不孕的患者10例，术后1年内宫内妊娠7例，1年内总宫内妊娠率为70％;术前A组、B组、C组存在症状的分别有14例、37例及35例，术后A组症状改善12例，症状改善率85.71％，B组症状改善36例，症状改善率97.70％，C组症状改善35例，症状改善率100％，比较无统计学差异(P=0.05);术后A组复发3例，复发率为10.71％(3/38)，B组复发1例，复发率为2.33％(1/44)，C组无复发病例，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论:宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的最佳方法，有效改善症状，具有创伤小，恢复快、疗效高、复发率低等优点，可以保留了子宫，且保留了生育能力。三组手术方式治疗子宫内膜息肉的症状改善无明显差异，但单纯子宫内膜息肉电切术后复发率最高。应依据患者年龄不同、生育要求不同，采取不同宫腔镜手术方式，才可以达到满意的临床疗效。对于息肉合并不孕患者，应及早行宫腔镜检查，有息肉者需积极处理，可提高宫内妊娠率。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1 资料

结果

附图

附表

讨论

一、子宫内膜息肉的发病情况

二、宫腔镜在诊治子宫内膜息肉中的价值

结论

参考文献

综述 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床价值研究

致谢

个人简历