河南省艾滋病高发地区HIV/AIDS儿童肾损伤及其与中医证型相关性的研究

摘要

目的：本课题采用临床流行病学调查方法研究HIV/AIDs儿童肾损伤及中医证型分布情况及肾损伤与年龄、感染途径、感染分期、CD4+T淋巴细胞水平、常见中医证型的关系。
　　 方法：对河南省艾滋病高发地区的未服用抗病毒药物的HIV/AIDS儿童进行横断面调查，应用自行设计的《儿童中医证候临床调查表》，对被调查者进行一般情况、病史及中医四诊信息的采集，由两名中医专家(副主任医师以上)进行中医证型诊断，并留取血、屎标本进行CD4+T淋巴细胞、肾损伤指标的检测。采集的数据应用SPSS 13.0软件进行统计学处理与分析。
　　 结果：①87例HIV/AID8儿童尿mALB、尿β 2-MG、尿RBP三者中任一项或任两项高于正常者高达82.7％；其中尿β 2-MG、屎RBP、尿mALB阳性率分别为：77.0％、60.9％、27.6％：两项高于正常者比率分别为57.5％(尿β2-MG和尿RBP)、25.3％(尿mALB和屎β 2-MG)、19.5％(尿mALB和尿RBP)；三项均高于正常者为18.4％。②经单因素方差分析不同年龄组、不同感染分期、不同感染途径的尿：mAKB、尿β2-MG、屎RBP差别无统计学意义。③经Pearson相关分析，年龄与尿mALB、尿β 2-MG、屎RBP相关性无统计学意义；CD4+T淋巴细胞与尿β2-MG呈显著负相关；CD4+T淋巴细胞与尿mALB、尿RBP相关性无统计学意义。④87例HIV/AIDS儿童中医证型的发生频次依次为：基本虚证：脾虚证(50.6％)、肺虚证(36.8％)、肾虚证(19.5％)、气阴两虚证(9.2％)、气血亏虚证(3.5％)；基本实证：湿浊困阻证(44.8％)、痰证(39.1％)、风邪犯表证(34.5％)、食积证(2.3％)。⑤经Spearman相关分析发现：尿β2-MG与气阴两虚证呈显著正相关，尿：mALB、尿RBP与气阴两虚证相关性无统计学意义，尿mALB、尿RBP、尿B2-MG与脾虚证、湿浊困阻证、痰证、肺虚证、风邢犯表证、肾虚证、气血亏虚证、食积证相关性无统计学意义。
　　 结论：。HIV/AID8儿童存在肾损伤，并且肾小管损伤较肾小球重；肾损伤与年龄、感染途径、感染分期无关，肾小管损伤与CD4+T淋巴细胞呈显著负相关；肾小管损伤与气阴两虚证呈显著正相关。

目录

前言

对象与方法

结果

讨论

结论

致谢

参考文献

附录

文献综述HIV感染相关肾脏疾病的研究进展

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