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纤维支气管镜下应用高频电烧灼和镍钛金属支架置入治疗原发性气管癌

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综述:原发性气管癌的诊断与治疗进展

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摘要

目的:探讨纤维支气管镜下高频电烧灼和镍钛金属支架置入在原发性气管癌治疗中的临床疗效和安全性。
   方法:回顾性分析1995年1月-2009年12月入住我院呼吸内科6例原发性气管癌患者的诊疗情况,探讨纤维支气管镜下高频电烧灼和镍钛金属支架置入肿瘤性气管狭窄治疗的疗效、安全性和近、远期并发症。
   结果:6例患者经行高频电烧灼和气管金属支架置入术治疗后气道阻塞症状明显减轻,呼吸困难立即缓解。近期有效率达100%。全组患者均成功一次性置入气管支架,支架扩张良好,病变气管完全复通。全组患者治疗后气促指数由(4.67+0.82)下降至(1.00±0.00),治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。全组中位生存时间为22.5个月。6例患者在支架置入后出现痰液粘稠,不易咳出,需借助纤支镜吸痰。出现支架移位及肿瘤向支架内生长和肿瘤阻塞管腔各1例。
   结论:纤维支气管镜下高频电烧灼和镍钛金属支架置入是失去手术时机的原发性气管癌并恶性气道狭窄的有效姑息治疗性方法。本操作疗效确切、迅速和安全,并发症少且轻。术后联合放疗、化疗,可延长原发性气管癌患者的生存期。

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